左膝外侧胫骨平台塌陷怎么治疗?

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病人性别:女病人年龄:25岁病史:6年前因摔伤致左外侧胫骨平台粉碎性骨折,石膏固定治疗,后发现平台塌陷>5mm(具体不详),现膝外翻明显,活动久时有膝关节有点痛疼不舒适,麻烦问有什么好的疗法方法吗?费用多少?其他:我有脑瘫后遗症:左下肢肌力差,活动受限,但可直立行走,左足内翻畸形,儿时曾做过矫形手术,但效果不佳,左下肢骨质疏松明显.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王瑞兰 主任医师 上海第一人民医院其他 三级甲等
擅长:各种危重病的救治,在重症感染、脓毒症,多发伤,多脏...
根据患者提供的病史,左膝外侧胫骨平台塌陷超过5毫米属于陈旧性骨折畸形愈合,且伴有膝外翻和骨质疏松,这属于较复杂的膝关节创伤后遗症。考虑到患者脑瘫病史导致左下肢肌力差,膝关节稳定性较差,单纯的内固定手术风险较大且可能加重畸形,因此手术治疗需谨慎评估。首选方案通常是胫骨高位截骨术THA,通过调整下肢力线来改善膝关节的受力分布,减轻疼痛,延缓关节退变。若塌陷严重且关节间隙已明显狭窄,可能需要考虑胫骨平台截骨植骨手术或关节置换术。治疗费用因手术方式、材料及医院等级而异,一般在3万至10万元人民币不等。建议患者前往骨科或关节外科进行详细查体及影像学检查,结合肌力情况制定个性化方案。
相关问答

胫骨平台塌陷可以通过手术,生活中注意调养,减少患肢活动,避免剧烈运动,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,多吃含钙高的食物,每天坚持锻炼抬腿的动作。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,左胫骨平台骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式来治疗,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者左胫骨平台骨折,但未出现明显的移位,患者可以通过手法复位、支具固定等方式进行保守治疗,以保持关节面平滑。
2.手术治疗:如果在左胫骨平台骨折后,患者还出现了较为明显的塌陷及移位情况,患者应及时接受手术治疗,以完成切开复位及内固定,从而避免骨折断端出现畸形愈合、不愈合等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左胫骨平台粉碎骨折可通过手术以及非手术的方式缓解症状,具体内容如下:
非手术治疗:左胫骨平台粉碎骨折患者可在医生指导下使用药物三七片、阿司匹林片等进行治疗,对恢复骨骼健康有一定的效果,还可以通过热敷、按摩等方式,促进局部血液循环,帮助恢复。
手术治疗:症状较为严重,可在医生指导下使用内固定术、关节清理术等方式帮助固定复位,促进骨骼对位修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,左胫骨平台骨折的处理要根据ct和3D图像来确定病情,然后再对症进行治疗。局部骨折出现了很大的凹凸,关节面不平坦,或有严重的脱臼,可以进行外科复位和固定。术后尽早采用石膏内固定,并可适度抬高四肢以消除肿胀。受伤后一星期内要做一次外科治疗。如果没有明显的骨折错位和崩塌,可以采用石膏内固定,同时可以适当的抬起四肢,同时还可以服用一些消肿的药物,比如七叶皂苷钠等,有较好的治疗效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,胫骨平台骨折可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
胫骨平台骨折属于关节内骨折,是常见的下肢骨折。应该前往医院解剖复位关节面,选择锁定接骨板固定进行固定,保障关节面的良好复位,如果胫骨平台骨折的患者无明显移位,可以前往医院通过下肢石膏固定治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。每天保证充足的睡眠,不要熬夜,注意把握好性生活频度。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。