一岁半小孩,支气管肺炎治疗近20日(两家医院共计),治疗期间有最高发热39.5度情况两次共6天,先期用头孢哌酮、氨秀索、喜炎平治疗有好转,但又发热(第一次发热),然后转院用苯唑西林钠、炎琥宁治,又发热(第二次),现烧已退3天,可还咳,有痰,好像又回到没治状态
小儿支气管肺炎的治疗应注意控制炎症,改善通气功能,预防和治疗并发症。抗感染治疗是控制炎症的重要措施,可以根据病因选用敏感的药物。小儿支气管肺炎需要做血常规、稀反应蛋白、支原体抗体等检查。若病人的支原体抗体在最近的4倍或更多,可以选择阿奇霉素和红霉素。
降钙素原在白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分数、降钙素含量均有显著升高。如果是细菌感染,可以选择头孢、青霉素、阿奇霉素等。
支气管肺炎好转主要是根据临床表现,以及进行肺部的听诊外进行明确,临床表现主要是咳嗽咳痰,或者发热已经明显好转如果肺部听诊没有干湿啰音,就说明病情在已经基本好转,目前继续应用药物进行巩固治疗就可以,通常不需要再进行输液。
胸片检查最常见的是大叶性肺炎和支气管肺炎,还有其它肺炎。大叶性肺炎的胸片表现主要是显示为高密度影,边缘模糊,片子主要表现为一片发白。支气管肺炎是呈小斑片阴影,支气管的纹理显示不清晰。其它肺炎在胸片检查当中也是模模糊糊的。有了这些胸片的改变,还需要结合临床表现,要进行听诊和化验。
如果是一般程度的肺炎,治愈时间在7-14天左右。如果是支原体、衣原体感染或金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎,可能需要2-4周左右。若是有合并症,如合并肺不张、肺脓肿、中毒性脑病、心力衰竭、呼吸衰竭等,疗程则需要更长的时间。
支气管肺炎就是上呼吸道感染,也就是说感冒了引起的肺支气管发炎。多半是由于细菌感染或者是病毒感染引起的。细菌和病毒当然是可以通过呼吸道进行传播的。比较容易进行传染的。