发烧惊厥一次,现住院四天,初步怀...

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发烧惊厥一次,现住院四天,初步怀疑是高热惊厥、脑炎。孩子状态还行,就是眼睛没精神,是什么原因?确定是不是脑炎用什么方法
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徐学涛 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿窒息,支气...
确定或排除脑炎或脑膜炎的方法是做腰椎穿刺后化验脑脊液,如果脑脊液压力升高、外观浑浊或脑脊液中出现白细胞或脓细胞,都支持脑炎的诊断。也有部分病毒性脑炎患者,脑脊液改变不典型或不明显,需要结合临床其他检查综合分析进行诊断。
脑炎患者的症状以发烧、头痛、呕吐、等为主要表现。检查可发现颈强直或颈部有抵抗、脑膜刺激征会呈现阳性表现
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高烧惊厥表现为突然发作的全身性或者局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,高烧惊厥多数伴有意识障碍,孩子也可能会有身体变得僵硬或者瘫软或者无法认识周围环境,身体抽搐,呼吸困难等症状。通常婴幼儿的高烧惊厥的发病率比较高。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一旦发现以上症状,表明病情危重,应立刻头侧向一边,防止呕吐物引起的窒息。最主要的是保持呼吸道通畅,解开的衣领,还要控制的体温,用冰袋放在额头和颈部,并立即就诊,给予退热治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

高热惊厥会导致意识不清醒抽搐的情况,主要是由于高热导致大脑异常的代谢引起的这种症状,高热惊厥发作之后,不能够回忆发作时候的情况。凡孩子发热,又有头痛和呕吐都要想到脑内有病变。脑膜炎需要控制惊厥:频繁惊厥必须控制,以免发生脑缺氧及呼吸衰竭。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿发烧惊厥,可以通过以下方式进行处理:
1.小孩在惊厥有时牙关紧闭,可以用压舌板包住软布放在嘴巴里面,防止舌头咬破。
2.小孩高热的时候物理降温是重要的,可以用点冰袋或者用点湿毛巾敷敷,最好把小孩安置在通风、凉快的地方。
3.如果小孩还在抽筋,应该马上把小孩送到医院里去,到底是高热惊厥还是小孩中枢神经系统感染,再对症治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,五岁以内的婴儿在高烧的时候会有可能发生痉挛,这属于热性抽搐,临床上常见的症状有、神志不清、四肢抽搐、口吐泡沫、双眼上翻等,这种症状持续几十秒到几分钟,少数婴儿会一直存在,如果超过了30分钟就要及时就诊,做血常规、头颅CT、脑电图等,判断是否是细菌感染、脑炎、癫痫等因素导致的。当体温高于38.5℃时,可以在医师的指导下使用抗热的药。
此外,家属应该密切关注宝宝的情况,及时带宝宝前往医院就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

家长应使患儿保持侧卧位,避免其胃内容物反流引起的窒息,患儿的口咽部、颈部应保持平直状态,保证其呼吸道的畅通,患儿如出现流涎,应尽量使患儿将其流出,切勿将手伸入患儿口腔,否则可引起患儿的呼吸不畅。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。