痉挛性脑瘫手术有风险吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痉挛性脑瘫手术有风险吗?
曾经治疗情况和效果:

最近几年听说小儿脑瘫的患者越来越多,有很多人说是妈妈怀孕的时候吃药造成的,还有很多乱七八糟的解释,在网上查资料也没有正确的解释,就是想知道有没有知道什么是脑瘫。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:此症状不排除为震颤型脑瘫,主要病变在锥体系及小脑,以身体的某一部分在一个平面内呈不随意的、节律性的摇动为特征。震颤型脑瘫的症状主要表现为静止性震颤,粗大而有节律,有意识动作时日暂时被抑制,多见于上肢,有时为动作震颤,动作时加重,有眼球震颤,单纯的震颤型脑瘫罕见,多于其他型混合存在。
意见建议:针对你提出的“脑瘫的最佳治疗时间 ”这个问题给出了以下建议:脑瘫常见于3种治疗,第一、康复治疗,以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。第二、药物治疗,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱,A型肉毒毒素,脑苷肌肽,巴氯酚、安定等。第三、手术治疗,对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫儿童症状早期可能表现为小儿易惊,抽搐,尖叫或呈烦躁不安状态是脑瘫儿童症状之一。原始反射减弱或增强:脑瘫儿童症状包括如拥抱反射,非对称性紧张性颈反射。
意见建议:患者应采取综合治疗的方案,包括修复、康复一体的,同时通过仪器配合治疗,促进身体产生和分泌神经生长因子,可以让患者恢复到正常水平。脑瘫的治疗越早越好,通过常规治疗与康复训练结合起来,可以很好的缓解患儿的病情,恢复肢体能力。
相关问答

痉挛性脑瘫预后一般比较好。
痉挛型脑瘫患儿大部分预后良好。肌肉张力轻度增高、行走轻度跛者,在初期可以进行康复训练,随着时间的推移会逐步恢复;对于比较严重的儿童,可以采取肉毒素治疗、康复治疗、内科治疗等非手术治疗,随着治疗的持续,肌张力、肌肉力量会慢慢的回复到正常状态。小儿阵发性脑性瘫痪患者的肌肉紧张程度较高,单纯的康复疗法效果不佳,推荐行SDR手术,也就是选择性的脊椎后根切除术,并进行康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小儿痉挛性脑瘫主要症状有肌张力异常、神经系统异常、运动发育落后等。
儿童在1周岁之前出现肌张力异常、神经系统异常、运动发育落后时,应认为是脑部受损。1周岁以上未矫正的儿童出现异常的体位,可认为是脑性瘫痪。抽搐性脑性瘫痪的症状有肌肉紧张,上肢、肘部、手后伸、拇指内收、手握拳等。还有应坐时不能坐,或双下肢肌肉紧张度显著增加,出现交叉、尖足、内旋、外旋等异常体位,也可能存在臀部向前倾斜。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,痉挛性脑瘫的治疗手段有康复训练、手术方法等,具体分析如下:
痉挛性脑瘫是脑瘫里面最常见的一种类型,可以进行康复训练,直到病人基本上恢复正常;可通过手术方法,解除病人的痉挛状态,如果效果较理想,术后再进行康复训练,可达到更好的治疗效果。
患者应该适当进行体育锻炼,外出需要做好防晒措施,劳逸结合,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

痉挛性脑瘫的症状是有不同程度的智力迟钝,胆怯,畏缩,内向等,脑瘫患儿运动幅度小,方向固定,运动速度慢,运动障碍,行走迟缓,行走姿势不佳,行走不协调,上肢不能进行精细运动,一些儿童可能伴有智力和语言障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

痉挛性脑瘫主要表现为姿势异常和肢体运动功能障碍,具体的有踮脚尖(脚跟不能着地,也叫尖足)、交叉腿(也就是剪刀步态)、仰趾畸形、膝关节屈曲、肘关节屈曲、腕关节屈曲、拇指内扣、握拳不紧、前臂旋前障碍等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

痉挛性脑瘫手术的最好时间为4~6岁,部分患者可以放宽至3~10岁。建议儿童在接受手术前应尽早进行康复训练,以保证患者四肢的肌力恢复到一定程度,从而达到增强痉挛性脑瘫的手术效果。避免因术后肌力下降导致四肢虽然能重新弯曲,但其力量不足以支持身体重量的增长,从而造成儿童站不稳。及时准确的外科治疗是儿童康复的关键。
此外,父母要关心孩子,使孩子尽早获得诊断和治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。