6岁女童,12年12月查出肠系膜淋巴结炎,先就诊上海市北.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):6岁女童,12年12月查出肠系膜淋巴结炎,先就诊上海市北医院,吊头孢数天,血象正常后开始每日腹痛数次,每次时间不长,后就诊上海儿童医院,肠系膜淋巴结炎肿大增加,服药数月,复诊后检查肠系膜淋巴结炎肿大再次增加,换药后情况不佳,后转诊上海中医医院中医治疗,服中草药半个多月,腹痛时间加长,最长有30-45分钟。复诊后医生减少药剂中几味药后服用数天,效果依旧不明显。曾经治疗情况和效果:2012年12月市北医院B超查肠系膜淋巴结炎肿大(最大0.8*0.2CM),开头孢先锋数日后血象正常。2013年1月上海儿童医院B超肠系膜淋巴结炎肿大(最大1.4*0.7CM),开服用“麦滋林”以及“小儿培菲康”数月,6月复查B超,肠系膜淋巴结炎肿大(最大增加至2.1*0.9CM),改服猴耳环消炎颗粒,效果不佳,且有便秘现象。2013年6月中转诊上海中医医院,服中草药半个多月,腹痛时间加长,最长有30-45分钟。复诊后医生减少药剂中几味药后服用数天,效果依旧不明显。想得到怎样的帮助:已转诊数家医院,治疗半年多,症状却有所加剧,有投医无门的感觉,孩子天天腹痛,希望能有好医生能治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘利 副主任医师 安徽省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿支气管哮喘,肺炎,支气管炎,百日咳,消化系...
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肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。
若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化,如加重又难以与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时,仍宜剖腹探查,并将阑尾切除
相关问答

小儿肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹部疼痛的主要原因,容易与急性阑尾相混淆,发病年龄在数岁以内,主要发生在冬季和春季,主要发生在急性上呼吸道感染患者和肠系感染患者之间,具体原因不明,可能与柯萨奇病毒相关。推出患者会出现眼睛疼痛、发热、腹痛、呕吐等症状,有时还会出现腹泻、便秘等症状。
建议家长及时带儿童就医,在医生的指导下进行治疗,避免病情延误。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

首先要去正规的医院做个检查,确诊为肠系膜淋巴结炎。可以通过保守治疗、腹部热敷、腹部保暖等方式进行观察,4天左右就能得到缓解。严重时可以服用头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松钠等广谱抗生素。保守治疗无效的话,可以考虑手术。腹痛、呕吐、腹泻是肠系膜淋巴结炎的常见表现。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小孩患上肠系膜淋巴结炎通常较为严重。
肠系膜淋巴结炎是指肠系膜淋巴结的非特异性自限性炎症,发于15岁以下的儿童。小儿肠系膜淋巴结炎是一种比较严重的症状,主要表现为腹痛,以脐周持续性钝痛为主,无阵发性加剧,可伴有腹泻,每日大便次数不超过10次,可出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。严重的时候会出现寒战高热,如果并发肠套叠需要手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,肠系膜淋巴结炎是非特异性自限性炎症性疾病。具体情况分析如下:
常见于儿童急性上呼吸道感染,或在肠道炎症后继发。是由于肠道内细菌或病毒所致的外周淋巴结炎症。
肠系膜淋巴结炎的主要症状是发热、腹痛、呕吐、腹泻、便秘等症状。腹痛可能在腹部的任意位置出现,常见于脐周和右下腹,表现为阵发性的疼痛。一般情况下,经过一到两个星期的抗感染就会迅速康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小孩肠系膜淋巴结炎肚子痛应及时就医,遵医嘱用药治疗。
小儿肠系膜淋巴结炎通常发生在上呼吸道感染后,会有肠系膜淋巴结肿大的症状,可能会导致肠功能紊乱,甚至肠道菌群紊乱,引起腹部游走性的疼痛,但并没有固定的压痛处。一般可以通过使用抗生素药物进行对症治疗,常用的是头孢类的、盘尼西林等抗生素,并进行补充液体。建议在医生的指导下使用药物,防止出现药物不良反应。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝肠系膜淋巴结炎可能是病毒引起的,需要做好护理。
肠系膜淋巴炎是一种由病毒引起的疾病,主要是因为回肠和结直肠淋巴结较多,在上呼吸道感染后,病毒和毒素会沿着血液进入肝脏的淋巴结,从而导致肠系膜或腹膜后淋巴结炎。平时要注意清淡、营养均衡,不能吃辛辣刺激性的食物,不能暴饮暴食,要多吃富含纤维素的食物,不能多吃生气的食物,要有规律的排便,不能喝酸奶,否则会导致腹部疼痛。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。