什么是鼻窦炎?

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从来都没鼻塞过,只有感冒了才会鼻塞,也可能是鼻窦炎吗?谢谢医生!
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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你一定会有感冒的病史,这时侯你会吃药,也许不会吃药,但有的时候感冒后好长时间了,但鼻塞还是不好,并且出现了头痛,流脓鼻涕,如果你去看医生,医生会给你检查鼻部,面颊部,或者有时候还拍个片子或者检查一下鼻内镜,然后你的医生可能就会告诉你,你得了鼻窦炎。
鼻窦炎也就是鼻窦出现了炎症,医学专家通常会把鼻窦炎分为以下几种:
急性鼻窦炎:3周以内
慢性鼻窦炎:3周到八周,但可以持续数月到数年不等。
复发性鼻窦炎:鼻窦炎发作后1年内再次发作,称为复发性鼻窦炎
据美国一份调查:每年患有不同程度鼻窦炎的美国人超过3700万人,并且由于空气污染,发病人数正逐年上升。在国内尚无类似的数据,但初步估计,每年鼻窦炎的患病人数将超过5000万人。

根据病程的长短和病理改变性质的不同,鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两大类。
1. 急性鼻窦炎:
急性鼻窦炎为鼻窦的急性化脓性炎症,中医称为"鼻渊"。急性鼻窦炎的原因很多,但大多数是伤风感冒,也就是急性鼻炎继发而引起的。当感冒时,病人有低热伴全身不适,鼻内发痒、打喷嚏、流清水样的鼻涕。按一般规律,3-5日后这些症状会明显好转。如果这些症状继续加重,并出现明显发热、全身不适、食欲减退、又伴有头痛等症状时,就可能发生了急性鼻窦炎。还有:游泳后污水直接经鼻腔进入鼻窦,将病菌带入而发炎化脓;鼻外伤时细菌由伤处侵入感染而发炎;邻近病灶感染扩散,上颌窦底部与牙齿关密关切,有的牙根尖长于上颌窦内,如该牙齿发炎,可引起牙源性上颌窦发炎;全身性因素,如营养不良,疲劳,体质虚弱,特别是有慢性病时,全身抵抗力低,也容易发生急性鼻窦炎。
2. 慢性鼻窦炎:
以慢性上颌窦炎最多见,并常与慢性筛窦炎合并存在。如一侧多鼻窦或两侧均有病变者称为多鼻窦炎或全鼻窦炎。其病因多为急性鼻窦炎未能及时合理治疗或急性炎症反复发作所致。其它病因与急性鼻窦炎基本相似。慢性鼻窦炎一般有不同程度的头痛、头昏,精神不振及记忆力减退等;有轻重不同的鼻阻塞、多脓鼻涕和嗅觉减退;病程持续时间较长,经休息,滴鼻药后头痛减轻,当咳嗽、低头、弯腰及用力时头部静脉压增高,头痛加重,吸烟、饮酒及情绪激动时也可使头痛加重。
总之,不管什么原因所致的鼻窦炎,都应及时积极地进行治疗,否则鼻窦的炎症,可扩展到邻近组织或器官,引起下列并发症:
(1) 由于后组筛窦和蝶窦与视神经距离很近,可发生球后视神经炎。
(2) 额骨或小儿上颌骨,易发生骨髓炎。
(3) 可发生眼眶骨膜炎或骨膜下脓肿,甚至发生眼眶蜂窝组织炎。
(4) 颅内并发症极少发生,但是危险。
(5) 鼻窦炎可以下行感染,引起咽炎,扁桃体炎,气管炎及支气管扩张等。
(6) 脓痰经常咽入胃,可致胃肠功能紊乱。
(7) 也可引起关节、心、肾等处的并发症。
相关问答

一般情况下,小儿鼻窦炎可以通过检查症状、体征、CT检查等内容来确诊。具体内容如下:
1.症状:如果小儿有鼻塞、流脓涕、有粘稠白色分泌物、听力下降、咳嗽等症状,说明可能会存在鼻窦炎。
2.体征:如果小儿有鼻腔黏膜慢性充血、双侧下鼻甲肥大、双侧中鼻道、鼻腔内脓涕或者粘性鼻涕蓄积等体征,也提示可能是得了鼻窦炎。
3.CT检查:家长还可以通过带小儿进行CT检查来确诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝鼻窦炎可以通过药物治疗、生活护理等来改善,具体内容如下:
根据患者的历史,可以分为急性和慢性两类。小儿的鼻窦炎一般都是因为受凉而引起的。出现鼻塞、流脓涕、头面部疼痛、气味异常等表现。一般以阿莫西林克拉维酸钾、头孢霉素为主,可以通过静脉注射和静脉注射来缓解症状,持续时间为10-14周。并结合鼻腔内的粘液稀释及喷雾疗法,以加速发炎。大多数情况下,到了青少年时期,就会出现慢性的鼻窦炎。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,宝宝鼻窦炎如果得到及时有效的治疗,通常会在5~7天左右有明显的好转,但是这种好转的几率可能存下个体差异,通常与病情、体质等有关。
宝宝出现鼻窦炎的症状,家长应该带其及时到医院检查,如果是鼻窦炎,应该积极使用头孢克肟颗粒、欧龙马滴剂、鼻渊舒口服液等药物进行治疗,尽早治疗可以减轻对宝宝身体的伤害。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

副鼻窦炎其主要症状为鼻塞、流涕,可有头痛、耳鸣及视力障碍等。慢性鼻窦炎急性发作时可有发热、流黄涕、头痛等症状。此时应积极抗炎及对症治疗。清除分泌物,保持通畅。应定期复查,如症状加重,保守治疗无效时,可手术治疗。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

一般情况下,可以通过对鼻炎和鼻窦炎进行相应的区别诊断,还要对宝宝的症状进行观察,从而能确诊宝宝的鼻炎和鼻窦炎,具体内容如下:
鼻炎和鼻窦炎都会表现为不同程度的鼻塞症状,但是在鼻窦炎的情况时,会出现有明显的脓性鼻涕的表现,鼻塞症状也可能会更为严重。同时也需要对宝宝鼻腔情况仔细进行相应的专科检查,在对宝宝鼻腔进行检查时,患有鼻窦炎的宝宝会在鼻道内发现明显的脓性分泌物,这是对鼻窦炎诊断的一个重要依据。如果患有鼻炎或者鼻窦炎,应及时进行治疗,平时应远离过敏原,可以缓解鼻炎或鼻窦炎的症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿鼻窦炎头孢吃1-2周左右,具体情况分析如下:
儿童鼻窦炎主要是由细菌感染引起的,主要是球菌感染,临床上常用的消炎抗感染药物是头孢类的抗生素,药物到达鼻窦粘膜部位的药物浓度比较低,需要足量、足疗程,一般口服头孢类抗生素治疗1-2周,等到鼻窦炎症状完全消失后才能停药。慢性鼻窦炎患者可以考虑手术治疗,如果使用抗生素类药物治疗效果不佳。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。