脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史，做详细的体格检查，及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗，适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗，不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集，调脂稳定斑块，抢救缺血半暗带等药物。
急性期过后要尽早进行康复干预，预防或减轻偏瘫痉挛的发生，早期实施肢体良肢位的摆放，主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练，如运动疗法，蜡疗，冷疗，作业疗法等。
脑梗的恢复期一般在半年到一年之内，但是也要根据患者的身体情况和病人疾病的严重程度来确定，后期一定要积极的进行康复训练，恢复的时间会比较漫长，但一定要坚持下去，在饮食上一定要低盐低油的饮食，多吃绿色蔬菜和新鲜的水果，避免食用动物内脏和肥肉。
脑梗塞偏瘫复早期由于此时病人的偏瘫肢体完全不能活动，所以可采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法，防止肌肉萎缩。一般每次局部按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟，平时还要注意休息。
脑梗中风偏瘫，一部分可能会治好，一部分也会留有一定的后遗症，预后主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。对于大面积脑梗塞的病人，预后一般较差，多数可能会留有后遗症，对于轻度脑梗塞，一般单纯表现为偏侧肢体感觉运动障碍，也可以出现言语功能障碍或头晕、恶心、呕吐，一般无意识障碍。死亡率较低，致残率相对也较低。对于脑梗塞的病人，如果发病后应给予及时的治疗，治疗越早，效果越好。
脑梗后如果出现性格改变，可能和梗死的部位有关，如果梗死部位影响到额叶、颞叶等掌管高级认知功能和性格、情感的中枢，就有可能出现性格变化。此外如果是大面积脑梗死，或者反复多次脑梗死，引起血管性痴呆，也有可能出现性格变化，一般属于脑梗死的后遗症状，没有太好的治疗办法，需要家人加强护理，减少对病人的刺激因素，如果出现精神症状，可以口服抗精神病药物。
