三岁以下的宝宝出现发热而手脚冰凉是一种虚冷真热的表现。
这是因为婴儿四肢的血液比其他器官要少，所以他们的手脚会比成人更冷。另外，婴幼儿的神经系统还没有完全成熟，负责舒张和收缩的自主神经很容易出现问题，在发烧的时候，手脚末端的血管会出现痉挛的收缩，这是一种很常见的病理现象，家长们不要太过担心。宝宝的手脚会因为中枢神经的发育还没有完全成熟，对身体的调节还不够完美，所以如果环境的温度比较低，或者是长时间的裸露在外，就会造成手脚冰冷。
宝宝在发烧40度的时候，是属于高烧的状况，是比较严重的，受到高烧的影响，孩子的体温调节中枢往往会发生一些异常的表现，会出现末梢循环的血管收缩，从而引起手脚冰凉的现象。要改善手脚冰凉的现象，才有助于退烧，可以使用温水泡一泡孩子的手脚，使手脚转暖，手脚转暖以后血液循环比较好，反而有利于散热。
宝宝发烧且手脚冰凉是因为发烧影响了宝宝的血液循环，导致末梢血液供应不足，缺血缺氧而出现手脚冰凉的症状。出现手脚冰凉症状，多数是和高热有关系，应该给宝宝测量体温，如果超过了38.5度，要及时地吃退烧药物进行治疗。手脚的部位可以用温水浸泡，多做按摩，促进局部血液循环，恢复正常温度。
小孩发烧39度手脚冰凉要进行物理降温，还要及时给孩子吃退烧药，多给孩子喝白开水。因为四肢远离身体中心，血液运转有些慢，养分运输到四肢需要一段时间，所以孩子的手脚总会感觉比躯体温度低一些。
通常情况下，宝宝手脚冰凉发烧38度，可以通过物理降温、退烧药进行治疗。具体内容如下：
此时可以用湿热的毛巾在孩子腋窝、手脚心处反复擦拭，这样有助于散热。要多喂孩子多饮温水。要及时的检查身体的温度，如果温度高于38.5℃，可以口服一些退烧剂，比如布洛芬混悬液、对乙酰胺基酚片等。日常带患儿外出时应为患儿佩戴口罩，可携带免洗消毒液，及时消毒。注意卫生，家长可帮助患儿养成卫生的生活习惯，勤洗手、洗澡，勤换衣物。
小儿发烧手脚冰凉应该及时的去医院做检查，对症治疗。主要是因为宝宝四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人容易发凉。宝宝神经系统的发育尚未完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱，导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉。
