三叉神经痛一个怎么治疗?左上颌第二支烧灼样疼痛,胀...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):三叉神经痛一个怎么治疗?左上颌第二支烧灼样疼痛,胀痛、隐痛。每天如此,从不间断,冬季明显。嘴唇伴有痉挛,脑部偶尔有闪电状疼痛,面部僵硬,不灵活。想得到怎样的帮助:三叉神经痛一个怎么治疗?
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,脑炎,老年痴呆,偏头痛,多发性硬化,癫痫
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
1、卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。
2、苯妥英钠(sodiumphenytoin):疗效不及卡马西平。
3、中药治疗:有一定疗效
相关问答

首先可以先通过按摩或者用针灸的方法进行物理治疗,看看症状可不可以改善?要是不能改善,可以通过服用药物来治疗,不过通过药物一定要去医院根据医生指导服用药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

明确引起左脸三叉神经痛的原因,如果是由于肿瘤、炎症所引起,需要对相应的病变进行处理;如果是由于血管和神经之间压迫所引起,治疗早期以药物治疗为主,当药物治疗无效的时候,可以考虑进行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节后根经皮射频热凝治疗。当治疗无效的时候,可以考虑进行微血管减压手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛是可以选择药物治疗的,其他治疗三叉神经痛的手术方法包括:经皮三叉神经根切断术、立体定向放射术、经皮微减压球囊神经根切断术等。平时注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛一般首选药物治疗进行改善,如果患者无法耐受药物治疗产生的副作用,可选用微创介入的方式进行改善。
一、药物治疗
患者可遵医嘱使用卡马西平进行治疗,该药物的使用剂量需遵医嘱逐步增加,直到面部三叉神经痛感消失,方可减少用药。同时,患者也可配合外用利多卡因凝胶贴膏进行镇痛治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,其采用高分子骨架型凝胶,具有透气性好、载药量高的特点,能够贴敷于患者疼痛部位,减轻疼痛感。
二、微创介入
治疗三叉神经痛的微创介入主要有神经毁损、射频调控等,治疗后疼痛症状通常可见显著改善。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

三叉神经痛发作时可服用止痛药物治疗,发作严重时可行神经微血管减压术,三叉神经痛较难治,三叉神经为第五对脑神经,是混合性脑神经,分布区域为两边侧脸,三叉神经痛即常说的脸痛,常由风吹,情绪激动诱发,疼痛较剧烈,三叉神经疼痛发作频繁症状会加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

药物治疗,主要应用于得病初期,病人可选择保守治疗,进行三叉神经的损伤治疗;手术治疗,手术治疗是最有可能从根本上治疗的手术方法。平时要多注意休息,注意自己的饮食习惯。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗