武汉专业治疗锁骨陈旧性脱位的医院

会员18516621 56 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
武汉专业治疗锁骨陈旧性脱位的医院左胸锁骨陈旧性脱位当兵的,训练时锁骨骨折不知道以为是肩膀拉伤,一年多后疼痛加剧,医生诊断左胸锁骨陈旧性脱位,应该做手术么,具体情况怎么办,畸形很大,哑铃扩胸时感觉别着什么东西一样需要什么手术,希望能详细点
想得到怎样的帮助:
希望得到相应的解决办法和较好的意见,谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚士军 武汉弘济骨科医院其他
擅长:各种骨科疾病
已帮助用户: 5077
问题分析: 胸锁关节部位疼痛 、肿胀、颈部向前和患侧屈曲,任何抬头和肩部活动可诱发疼痛 ,深呼吸、 打喷嚏可使疼痛加剧, 关节畸形 ,锁骨内侧端松弛,压痛(+),前脱位可见锁骨内侧端向前突出,并有异常活动。当锁骨头压迫气管和食管时,可产生窒息感和吞咽困难 。若刺破肺尖可产生皮下气肿,触诊时胸锁关节部空虚。
意见建议:1.轻度损伤,主要是对症处理。上肢作三角巾悬吊,最初24~36小时内局部用冰袋冷敷,以后来用热敷,4~5天后逐渐实施练功活动,一般10~14天可完全恢复。 2.半脱位和前脱位均可采用闭合复位,外展牵引以手压迫锁骨近端,复位后用前“8”字石膏固定。后脱位:大部分后脱位都可采用闭合复位。局部麻醉后患者仰卧,将沙袋垫于两肩胛骨之间,患者上臂悬于床外,由助手向下牵拉,术者双手捏住锁骨,将锁骨的内侧端向上、前、外牵拉,关节复位时可听到响声,而且立即能触及锁骨内侧。复位后肩部作\"8\"字石膏绷带固定,6周后拆除。如手法复位不成功,可用毛巾钳夹住锁骨近端向前牵引复位。
相关问答

肩锁骨脱位不一定可以保守治疗。要根据肩锁关节韧带损伤的严重程度,相对应的是韧带撕裂损伤,关节半脱位和全脱位。症状轻的脱位可以保守治疗,用肩胛吊带固定。由于本身肩关节非常特殊,这种简单的固定非常不稳定,所以要每隔一个星期拍片复查,看这个位置保持的情况。能够稳定住,坚持住一个半月基本上就可以。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩锁关节脱位是需要看具体程度的,如果轻度,是可以保守治疗的,但如果重度,是需要考虑手术的,还是及时到骨科就诊,医生会进行处理的,可以考虑手术,但手术后恢复肯定是没有当时直接手术的好,平时抬高患肢,不要剧烈的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩锁关节脱位是需要看具体程度的,如果轻度,是可以保守治疗的,但如果重度,是需要考虑手术的,还是及时到骨科就诊,医生会进行处理的,可以考虑手术,但手术后恢复肯定是没有当时直接手术的好,平时抬高患肢,不要剧烈的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,陈旧性的血栓是没有必要治疗的。具体分析如下:
陈旧性的血栓已经很小很坚硬,粘连在了血管里,血液可以在血管里流动,不会轻易的掉下来,因此是没有必要治疗的,但要防止血栓的复发和血栓的出现,例如下肢深静脉血栓。如果在长期间没有彻底的消融,还会影响到静脉的血液循环,造成静脉血液的流动迟缓,很可能会在原有的血栓上形成新的血栓,这时才需要治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肩锁关节脱位二度是伴有肩锁韧带的断裂而喙锁韧带完整。传统的保守疗法是使用肩背吊带固定,但多数病人无法进行有效的配合,导致失败。对于二度以上的肩锁关节脱位,应行外科手术。可以采用克氏针刺加张力带穿刺或采用锁骨钩板钉等治疗。外科手术是一种安全有效、病人疼痛少的有效方法。其不利之处在于要进行二次外科切除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩部锁骨脱位,传统的保守疗法很好的复位,但很难保持,因此,目前的治疗方法是以外科为主,通过解剖复位和内固定术来进行内固定,术后使用锁定钩板进行内固定。
术后在术后进行抬肩功能训练,使患者的肩关节自由活动性得到改善。肩锁关节脱位手术后可以进行恢复,恢复时间为6个星期,一般要在3个月之后才能进行彻底的肩部负荷锻炼

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。