我的催乳素和孕酮都高,我做过垂体瘤的手术?月经不调有...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我的催乳素和孕酮都高,我做过垂体瘤的手术?月经不调有四五年,去年查的催乳素高,又做的磁共振是垂体瘤术后复查也没有复发,为什么催乳素还是高,吃了嗅隐婷就降不吃就升,月经也不调,现在孕酮也高,该怎么办/。没我想月经正常
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田燕 主治医师 邹平中医院妇产科 三级甲等
擅长:一般妇科常见病的诊治。
这种情况,主要和雌激素引起的脑垂体所分泌的激素因素有关。
你的情况可考虑服用:乙烯雌酚或克罗米芬进行调理,你若还没生育过的话,一般在以后生育后,你的情况会恢复正常的
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总的来说,催乳素偏高。如果增加严重,大多数情况下考虑垂体肿瘤。这也是一个良性肿瘤。如果头部ct能做出明确诊断,可以进行手术切除。手术费用在3万元到5万元之间。采取的手术方案不同,再加上不同的医院,不同的医生收费标准也会有所差别。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于垂体腺瘤,药物治疗不能通过药物治疗来治疗。药物治疗只是一种辅助手段,或者应以手术治疗为主,结合放疗和化疗,尽早到医院进行手术。还有一种手术叫做伽马刀,如果是垂体的微腺瘤引起高催乳素状态也可以考虑服用一些药来治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑垂体瘤手术大概需要50000元-60000元,如果垂体瘤大部分位于鞍上,并且偏侧生长,一般采取开颅翼点入路。大部分垂体瘤可以采用经鼻蝶微创入路。经鼻蝶手术入路可分为显微镜下肿瘤切除和内镜下切除。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

泌乳素高是否能做垂体瘤手术,需要结合患者的病情进行判断,不能盲目决定。
大部分泌乳素高能做垂体瘤手术,但不是因为催乳素高就不能动手术,而是因为垂体瘤主要是分泌乳素性的垂体瘤。如果发现有很大的肿块,就可以进行开颅和经鼻蝶等外科治疗。如果没有切除,那么分泌的激素就会很困难。当然,如果是小的,一公分左右的肿块,可以用溴隐婷进行后续的观察。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,垂体瘤可以手术。具体分析如下:
垂体瘤是指起源于垂体前叶组织的良性肿瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。通常垂体瘤可以手术,可以前往医院通过伽玛刀进行治疗。但是如果患者没有手术指征,一般不建议做手术。垂体瘤患者要注意大便通畅,多食蔬菜,忌吃辛辣食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤的适应征主要有两种,具体分析如下:
一种是荷尔蒙的不正常,就像ACTH引起的柯兴氏病,这种疾病很少,但高血压、高血脂、向心性肥胖、高血糖等都需要手术去除。另外就是占位,因为肿瘤的体积越来越大,会对周边的神经造成压力,导致视力和视野的改变,从而导致大脑的水肿,从而导致垂体的机能下降,这种情况可以通过外科治疗来改善。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。