左脚足跖骨骨折应该要适当地注意休息,加强营养,多喝牛奶,补充钙及应用骨质生长的药物,如果骨折对位对线情况好,通过石膏固定就可以,疼痛严重的话可以服用止痛的药物,如果骨折对位对线情况不好,就需要进行手术治疗。
跖骨骨折后根据骨折线的位置,骨折的类型,局部软组织损伤情况,决定治疗方案。对于没有移位的骨折,软组织情况良好决定治疗方案,可以行石膏或支具外固定,在72小时后口服活血化瘀药物。对于骨折移位明显的骨折,软组织损伤较为严重的骨折,可以采用手术治疗。
可观察骨折移位,如对位、对线较好,骨折类型比较稳定,可保守治疗并予以石膏固定六周,其间应复查影像学以观察骨折愈合、是否移位,六周后视骨折愈合的程度而定,可逐渐负重,十二周时几乎全部负重。
但若骨折移位严重、手法复位达不到功能复位标准、或者复位后骨折失稳、无法保持复位时,通常仍推荐手术治疗、切开骨折复位内固定等。
跖骨骨折可以通过踝关节的屈伸、踝泵训练、功能锻炼、CPM机等方式锻炼脚踝。跖骨骨折后可以进行钢板内固定,术后骨折端相对稳定,CPM机为持续的被动运动。除了以上方式,也可以通过康复训练师进行关节松动手术。如采用石膏外固定等保守治疗,一般在骨折一个月左右,石膏拆除后再进行上述活动功能锻炼。建议患者积极治疗。
跖骨骨折的注意事项有制动、冰敷、抬高患肢、康复训练等。许多跖骨骨折是由于受到重物撞击、脚背挤压、足内翻转、或被硬物撞击等原因所致。骨折后的护理要点如下:
1、立即停止活动,避免发生骨折错位,进一步破坏周围韧带、血管和神经。
2、局部冰敷以缓解局部红肿,及时就医。
3、根据骨折的移位情况,选择合适的处理方法,不管是外科还是保守,都要将患者的肢体抬高到比心脏更高的位置。
4、骨折后尽量不要用力挤压、按摩受伤部位,以免导致软组织的二次损伤和再次移位,从而影响到骨折的愈合。
5、定期拍片检查骨折愈合情况。在没有完全愈合之前,不要带着沉重的东西走路,否则会引起二次骨折的脱位,从而导致骨折不连或畸形愈合。
6、在痊愈过程中要进行适当的康复训练。
跖骨骨折后,脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后,所以在运动的过程中,肌腱会收缩,会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响,会引起骨折端微动,从而引起肿胀,疼痛加剧。
同时也会对骨折的生长造成一定的影响,甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如,一个很少锻炼的人,如果突然进行高强度的锻炼,膝盖就会受到严重的伤害。