该如何治疗?医生诊治为心肌炎:心肌酶谱均高(AST:50.6...

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该如何治疗?医生诊治为心肌炎:心肌酶谱均高(AST:50.6(40)、LDH:327.65(215)、CK:308.34(195)CK-MB:28.53(25)HBDH 252.25(200))血常规中,白细胞数,中性粒细胞数均高,淋巴细胞数百分比低,中性粒细胞百分比高,平均红细胞体积低,平均红细胞血红蛋白浓度高,平均血小板体积小,血小板分布宽度低,其它正常.小孩今年4岁,6月25日高热,精神萎靡。挂点滴三次烧不退,反复。持续高热。6月26日验血判断为心肌炎。按照处方上灌肠,点滴持续三天。高热始退。期间四肢无力,肢体冰冷,眼神涣散,眼睛充血,眼睑浮肿,怕光,眼屎糊得严实。眼圈乌黑,嗜睡,贪凉,拒食,主诉肚子痛。6月28日眼睛红丝减少,眼下青色变少。精神好了到处乱动,累了烦躁不安。
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潘杰 主治医师 新乡市第二人民医院其他 三级
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 上述的检查,心肌酶学是已经很高,那么诊断心肌炎是可以的,但是前提是肌肉没有损伤。那么反复的感染,是主要是的病因。
意见建议:那么你们目前,是要按照心肌炎先治疗,而反复的发烧看看,是扁桃体的发炎,或者有无尿路的感染或者肾炎的存在 。检查个尿常规看看吧。
相关问答

心肌炎不及时的进行治疗,会引起心力衰竭,严重的会引起心源性休克或者是猝死,一定要及时治疗,严重的要住院治疗。有病期间注意饮食,以清淡而容易消化的食物为主;多吃一些新鲜的蔬菜和水果;不要劳累,不要熬夜,不要喝酒和抽烟。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,心肌炎能否治愈,与患者的病变程度有关。
1、轻型:轻型心肌炎通常是可以治愈。
2、重型:重型心肌炎则有出现其他并发症的可能,很难痊愈。重症心肌炎,治愈时间较久,有的数月,有的可能转变为迁延性心肌炎。重者可表现出严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克等,会有猝死的巨大风险。
另外,心肌炎患者还可以采取抗病毒治疗、针对心律失常、心力衰竭的免疫调节、抑制与吸附治疗、心脏手术移植等辅助治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变,当它发生病变时,轻症可能导致一些细微改变,患者并无感觉,严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。
这些症状与心脏的不适并无直接关系,所以很容易被忽略。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎是否可以恢复,需要根据患者的病变程度有关,分轻型和重型,一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。
轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常,或者心肌酶轻度升高,可以对患者进行5-7天左右的观察,如果患者并未出现不适症状,且检查指标恢复正常就可以出院,出院以后需要多注意休息,恢复早期应该避免剧烈运动,在出院后1-3个月的时间定期进行复查,没有特殊情况则表示为痊愈。
重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况,甚至出现心脏增大的后遗症,可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月,没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小孩心肌炎是否严重,需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎:一般情况下,预后良好,不会有太大的后遗症,所以是不严重的。
2.重症心肌炎:发病迅速,发展迅速,有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭,导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞,或者是完全性房室传导阻滞,都会导致电衰竭,因此是比较严重的,需要尽早进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。