武汉股骨粗隆间骨折治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
武汉股骨粗隆间骨折治疗主要患有糖尿病,再生障碍性贫血,高血压 等病84岁老人,股骨粗隆间骨折。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
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指导意见:对于93岁高龄的老人来说,骨折后还是以保守质量为好,因为老人的身体本身就不如年轻人而且大多身体虚弱还患多种严重疾病是很难承受手术的,而且手术风险也特别高,最好是采用手法复位和固定,中药外敷效果不错的,护理对高龄老人其重要
姚士军 武汉弘济骨科医院其他
擅长:各种骨科疾病
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问题分析: 多为老年人。多由下肢突然扭转摔跌,或大粗隆着地,直接受暴力冲击,引起的。偶可因臀中肌、臀小肌的剧烈收缩引起。骨折类型分:顺粗隆间型、顺粗隆间粉碎型、反粗隆间型。主要症状为局部疼痛,拒绝活动患肢,患肢外旋内收畸形,髋部肿胀严重,肢体短缩。多有大粗隆上移体征,大粗隆顶点超过骼坐线。压痛点不在腹股沟韧带外下方及环跳处,而在大粗隆处,是与股骨颈骨折鉴别的要点。
意见建议:轻度移位不需要整复,可将伤肢固定在外展位4-6周,中药接骨散口服外敷配合治疗即可。移位大的,钢针牵拔复位,将患肢牵引在外展30-40°位,牵引重量6-8公斤。中药接骨散外敷,一周后待双侧大粗隆等高髋部肿胀消退时,用外展夹板固定,防止髋内翻,6周移除牵引,8周扶双拐下地,循序渐进的负重活动,10周丢拐行走。
相关问答

股骨粗隆间骨折的治疗方式是通过复位、内固定等手术方式进行。
股骨粗隆间骨折属于股骨近端的一种,它会引起肢体的运动受到限制,从而引起下肢的深静脉血栓,以及压疮等。因此患者要做好下肢肌肉的等长收缩动作,同时要使用抗凝剂和静脉血栓泵。在排除了术后的并发症后,建议患者尽快到医院,进行闭合复位pfna内固定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

需要住院进行系统的检查,进行身体检查,并且与医生咨询进行手术治疗。而且要在床上平躺一段时间,不要紧张焦虑,保持良好的心态,有利于疾病的治疗。调整饮食结构,合理膳食,促进营养均衡。如果情况良好,不手术保守治疗也是可以的,具体看病人情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨粗隆间骨折发生于股骨粗隆部大转子与小转子连线上,临床又称之为转子型骨折。
对这一情况通常该区域仍以松质骨为主,出血量仍较多,呈现局部肿胀,疼痛,皮下瘀血等症状,下肢可有屈曲和短缩,内收外展变形。按骨折是否有错位,如错位需依据患者体质而定,是否可以手术治疗。在患者体质许可的情况下,不如去正规的医院骨科进行切开复位内固定手术,手术后可早期活动,降低并发症发生率。如患者的体质是不容,需牵引复位,通常经过处理,结果还可以。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨粗隆间骨折3个月左右能好,具体时间因人而异。具体分析如下:
股骨粗隆间骨折,患者可采用手术内固定治疗,通过股骨近端髓内钉、动力髋钢板或者股骨近端解剖钢板来固定骨折部位。多数情况下,股骨粗隆间骨折3个月左右可以完全愈合。但具体的时间因人而异,因为不同的骨折类型,患者的年龄不同,骨折愈合的时间也会有所差异。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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老年人股骨粗隆间骨折一般会表现为局部的肿胀,并且髋关节活动受限。一般建议保守治疗或者是手术治疗。
老年人股骨粗隆间骨折可导致下肢可发生屈曲,内收和外展等变形,局部可出现皮下淤血现象。如果不及时采取正确有效地护理措施,容易引发严重并发症,甚至导致死亡等后果。对股骨粗隆间断裂部位相对良好者,或虽有错位,但因年纪较大,身体素质较差,无法承受手术治疗,可选择保守治疗。如果患者存在着严重的骨质疏松或者是已经发生了不可逆的骨质疏松症,那么就应该采取手术方式对其实施治疗。通常需积极骨牵引治疗,平时需骨牵引约2个半月,其间施以活血化瘀,促进骨折愈合,同时给予抗凝等药物治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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老人股骨粗隆间骨折可能是外伤、骨质疏松引起的。
老人股骨粗隆间骨折通常可出现局部肿胀,疼痛,髋关节活动度受限等症状,并伴有局部皮下瘀血较多,下肢可呈屈曲,短缩等症状、内收外展畸形、拍普通x线光片可明确诊断。临床中对大多数股骨粗隆间骨折仍以手术为主,术前需积极做好充分准备工作,消除手术禁忌后再安排手术,行切开复位内固定术是完全正确。手术后需严格注意一定时间的休息和防护,需使用消炎药以防止感染,使用抗凝药物应防止血栓形成。但对股骨粗隆间断裂部位很好、较稳定、或有错位,但因老年人身体素质相对较差,不能手术者,则通常选用保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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