梁医生您好,我于去年十一月份确诊为结核性胸膜炎,当...

会员18477685 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
梁医生您好,我于去年十一月份确诊为结核性胸膜炎,当时已经住院抽水治疗,以后大半年时间都在吃抗结核药(异烟肼,利福平等)但是最近出现了呼吸的时候右胸疼痛(不是很严重),深呼吸的时候特别明显。最近一次在县医院做CT复查的时候结果如下:右侧胸廓塌陷,肺容积缩小,左肺上叶见少许硬结灶,右肺中叶,下叶内有片状,索条状密度增高影,边缘模糊,纵膈淋巴结无肿大,叶段支气管开口未见明显堵塞,右侧胸膜增厚粘连,胸腔少量积液(部分包裹)。请问这种情况还需不需要住院治疗?
曾经治疗情况和效果:

结核性胸膜炎

想得到怎样的帮助:

请问出现这种情况严重不?要不要住院治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜华超 主治医师 乾安县疾病预防控制中心防治所传染科 二级甲等
擅长:艾滋病、传染性肝炎、脂肪肝、狂犬病、脱发、过敏性皮...
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问题分析: 你好,从你描述的情况看目前属于是康复阶段,这种情况治疗是需要持续的,但是具体的是否需要住院看实际情况,我建议最好是继续观察治疗一段时间
意见建议:当然如果条件允许,居家治疗也是可以的,但是也要定期去医院复查,掌握疾病恢复 发展情况。
梁佳佳 医生会员 河北省鹿泉市妇幼医院妇产科 一级甲等
擅长:阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
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问题分析: 你好,结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。
意见建议:及时正确治疗预后多良好,如病程迁延常至胸膜粘连、包裹,造成营养不良等,影响预后。这种情况需要规律治疗一年至一年半,到时复查,多吃些绿色蔬菜,如大白菜,卷心菜,菠菜,空心菜等. 多吃牛肉,牛奶,蛋类,动物内脏,家禽和豆制品.多吃些水果,如橘,柑,梨,苹果,香蕉等.
相关问答

结核性胸膜炎可以通过胸腔积液涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养检查。如果是肺结核性胸膜炎,首先要检查胸水是否有结核分支杆菌。但胸水中结核菌的检出率相对较低,因此一般要综合考虑胸水的特性,综合其他检查,排除其他因素导致的胸水。结核性胸膜炎确诊后,需要进一步的治疗,一般是半年左右的时间。在服用抗结核药物时,要注意观察其效果,并注意其副作用,同时要定期进行门诊复查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点,一、患者所有的症状都有所缓解,比如低烧和盗汗症状减轻,二、进行B超和胸片检查,胸腔积液减少或消失,三,血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准,建议治疗疗程为12个月,即使已经达到上面所说的标准,也要坚持服用,以免复发,患者平时要注意休息,多增强体育锻炼,饮食要吃高蛋白,高维生素的食物不要吃辛辣刺激,容易生痰的食物定期进行回访,确诊结核性胸膜炎痊愈。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天,具体需要住院多长时间,要根据病情来决定,如果有胸腔积液需要进行胸水引流,如果胸水不出现增长的现象,可以口服抗结核药物,五天后复查肝肾功能进行血细胞分析,不出现异常就可以出院,如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液,需要通过手术来使胸水外流,患者必须再多住三周,才有可能出院,结核性胸膜炎是由于局部感染,结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎会有复发的可能。如果患者在日常生活中没有做好护理工作的状态下,或者是再次感染上了病菌,很有可能会再次复发,因此患者在日常生活中要做好个人的清洁工作,另外还要做好保护措施,尽量避免导致结核性胸膜炎,出现复发的概率。但是如果出现复发现象的时候,患者一定要及时到正规医院配合医生进行积极的治疗,或者完善相关检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎胸片特征是会呈现出胸腔积液。患者如果出现了胸腔积液的现象,不要过于焦虑,要进一步的检查了解胸腔积液的性质,在进一步检查时可以结合胸水检查等方式明确病因。如果膜液的胸水出现了渗出现象会结合胸水抽出的方式做检查,能够了解分歧杆菌的症状。在恢复期间也可以通过抗结核类的方式进行改善。改善期间也需要密切的关注胸水变化。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。