您好,我去年十月份检查,医生说患有结核性胸膜炎,抽...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我去年十月份检查,医生说患有结核性胸膜炎,抽水治疗后,服用抗结核药物已经大半年了,但是最近右胸时常感觉疼痛,特别是做深呼吸的时候。上一次CT复查的时候结果是,右侧胸廓塌陷,肺容积缩小,左肺上叶见少许硬结灶,右肺中叶,下叶内有片状,索条状密度增高影,边缘模糊,纵膈淋巴结无肿大,叶段支气管开口未见明显堵塞,右侧胸膜增厚粘连,胸腔少量积液,部分包裹,请问有什么大问题么?
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姚英龙 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 胸膜炎是胸膜的一种炎症,胸膜是湿润的双层的粘膜,包绕着肺脏,紧贴肋骨,胸膜炎可使呼吸极度疼痛,如果不立即治疗,可致胸膜渗出,渗于两胸膜之间,称为胸腔积液,严格地讲,胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症,
意见建议:其他疾病,如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症,胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重,要对原发病进行治疗.
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相关问答

结核性胸膜炎是一种肺外性肺结核。主要是由于结核分枝杆菌直接侵入胸膜或者是体内感染了结核分枝杆菌而导致的迟发性的过敏性疾病,一般是由于人型结核菌所致,临床表现为胸痛、干咳、呼吸困难等。肺门淋巴结核破溃侵袭胸膜是导致结核性胸膜炎的主要原因,胸椎结核合并椎旁脓肿破裂后,与胸膜发生了相互侵犯,胸膜对结核杆菌的代谢产物高度敏感,从而诱发了全身的过敏性反应。

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结核性胸膜炎可见于各年龄段,以结核菌初次感染胸膜腔,造成胸腔积液的年轻人多见,其次为既往有结核病史的老年人,目前发现儿童也有发病。主要的临床表现有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,与其他结核病的症状相同。

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结合性胸膜炎是可以治愈的。结核性胸膜炎的治疗,一定要经过早期规律联合足量全程的抗结核治疗。早期就是说看病治疗一定要早,治疗过程中用药一定要规律,而且用药一定要联合用药,药物的剂量要根据公斤体重,要足量,在治疗过程中一定要完成疗程。

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结核性胸膜炎是一种常见的肺外结核病,主要是由结核分枝杆菌直接侵犯胸膜或机体感染结核分枝杆菌引起的迟发性的变态反应,多由人型结核菌所引起,临床常见症状有胸痛、干咳、呼吸困难等。

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如果是单独的结核性胸膜炎,是不会传染的,但是都是患有结核性胸膜炎之前有肺结核,且肺结核治疗不彻底,未到疗程就自行停用药物治疗,然后肺结核反复,在此基础之上出现结核性胸膜炎。在治疗上同肺结核治疗是一样的,除此之外如果胸水比较多,还需要在定位下行胸穿,将胸水抽出。

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胸腔是一个封闭的环境,并不向外排出细菌,所以结核性胸膜炎并不传染。少数结核性胸膜炎病人,胸腔积液是由结核杆菌引起,肺部的结核病灶可能会传染。如果有开放性的肺部的病灶,需医院就诊治疗,排除是否在排菌或者是否具有传染性。

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