乙肝孕妇该如何阻断乙肝传播?2005年,是小三阳,dna检....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝孕妇该如何阻断乙肝传播?2005年,是小三阳,dna检查始终是阴性,是病毒携带者,。没有过敏史,也没有遗传现在已怀孕7个月,该如何阻断母婴传播,有的医生说后三个月打免疫球蛋白,还有的医生说等孩子出生后的24小时之内打,我该怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙华艳 医生会员 河北省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒 手足口病 厌食症
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问题分析: 这两种方法不是互相代替的。孩子出生后给孩子打高效价乙肝免疫球蛋白和加量的疫苗是不能用孕期打针代替的。孕期打针只是一种补充,但有无效果尚不确定。
意见建议:如果当地医生要求在孕期打针,那就配合着打;如果当地医生认为没有必要打针那也没必要强迫医生给打针。关键是孩子出生后要尽快打,尽量在6小时之内。
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以防万一的情况下,还是打阻断针比较安全。肝功能和DNA都是正常的情况下,可以,不打阻断针,在怀孕的第7、8、9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;新生儿出生后6小时和一个月时各肌注1mlHBIG,出生后24小时内注射乙型肝炎疫苗30微克,出生后一个月。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

母婴垂直传播的乙肝小三阳,恢复的可能性非常小。目前一般乙肝孕妇生育时都要给孩子打乙肝疫苗。儿童期感染乙肝病毒,一般90%左右可以转为慢性乙肝。而成人感染乙肝,一般是急性肝炎过后可以恢复。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

乙肝可以通过性途径,母婴途径和血液途径传播,而一般的日常接触如共同进餐和蚊虫叮咬都不会传播乙肝的。唾液中一般不会有乙肝病毒,但在某些特殊情况下,如牙龈出血,可能有乙肝病毒,但经过唾液稀释,病毒量也不足以造成感染,所以,不用过于担心。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,乙肝小三阳可以从接种乙肝疫苗、餐具与生活用品分开使用、性生活使用避孕套等方面进行预防。具体分析如下:
1.接种乙肝疫苗:这也是目前预防乙肝最好的方法,建议患者前往医院检测一下乙肝两对半,如果没有表面抗体,即可接种乙肝疫苗。
2.餐具与生活用品分开使用:即患者的餐具和牙刷、毛巾、茶杯等生活用品应该分开使用。
3.性生活使用避孕套:患者在进行性生活时,应该注意避孕套的使用。平时多进行体育运动,心态乐观,提高身体免疫力,能有效预防乙肝小三阳。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常乙肝小三阳患者可选择顺产,剖宫产胎儿感染乙肝小三阳的概率相比自然分娩者没有明显差异。具体原因如下:
乙肝两对半的常规检查实际有五项检查,患者进行乙肝两对半的常规检查时,第一项、第四项、第五项结果显示阳性即为小三阳,宫内传染或直接传播胎儿的几率相对较低,因为相较于大三阳,小三阳传染性较小。我国孕妇患合并乙肝者中,乙肝小三阳患者较为多见。
临床数据显示,顺产或剖宫产胎儿,只要及时经正规渠道和方式进行预防接种,不必担心分娩时胎儿接触到羊水、血液甚至因子宫收缩将胎盘血液挤压给胎儿,造成宫内感染发生。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇患有乙肝小三阳可以通过以下方式进行处理:
如果是乙肝小三阳,也不用担心,要到感染科进行检查,做乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等相关的检查,以确定肝功能是否正常。如果病情比较眼红,需要进行药物的抗菌治疗,也可以通过口服替诺福韦进行药物的抗菌治疗。新生儿在12个月之内要进行规范的阻断,同时要在12个小时之内进行乙肝疫苗和乙肝有效免疫球蛋白。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。