多年前一天早上,送小孩上学回单位办公室后,顿觉胸前狠闷,以为...

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多年前一天早上,送小孩上学回单位办公室后,顿觉胸前狠闷,以为心脏有问题.去找医生看,做了心电图,心脏没问题.医生诊断是胃病,开了胃苏冲剂雷尼替丁等胃药给我吃.吃了药就好了,以为万事大吉了.谁知隔了三个月又复发了.就这样好了--复发--好了--复发地反反复复循环到现在,发作时胸部闷痛返酸烧心,时好时坏.这期间做了几次钡餐和胃镜,诊断为:慢性胃炎和返流性食管炎.最近两个月前做的胃镜诊断为:返流性食管炎(属二级).目前是吃泮托拉唑钠肠溶片,每天一片(40mg),基本可以控制胸部闷痛返酸烧心的症状.这种药已经吃了两个多月,中间曾停过药,但是不行,两天后症状又回来了,只得继续吃.试问这种药长期吃可以吗?副作用大吗?对身体有什么害处?再问返流性食管炎可以根治吗?应该如何根治?请专家和网友给些宝贵意见!在下谢了!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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乔平 主治医师 四川省乐至县良安中心医院内科 一级甲等
擅长:内科,神经内科
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生活方式(行为)改变:
1.改变快食习惯
少食多餐
避免食后翻身
避免夜间吃点心
2.食谱改变
避免脂肪类食物
限制巧克力,洋葱,薄荷,酒精的摄入量
减少柑桔类水果,咖啡和蕃茄类制品的摄入
3.减轻体重
4. 睡觉时改变体位(头高脚低)
5. 调整正在服用的药物
6.戒烟
全身药物治疗;
【治疗方案】
  1.减少胃食管反流:少食多餐,少进高脂肪等难消化食物,避免餐后平卧或在睡前2-3小时内进食,或睡时将床头抬高10-20厘米,可减轻胃食管反流;肥胖、便秘者腹压高,可加剧胃食管反流,因此超重者应减轻体重,便秘者应保持通便。吸烟可促使胆汁和胃液反流,酒精对食管粘膜有直接刺激作用,所以,反流性食管炎患者应禁烟戒酒。还可试用藻酸制剂,在胃内形成一种粘着性泡沫物质,浮在胃内容物的表面,起到物理性屏障作用,以减少胃食管反流。
  2.避免反流物刺激损伤食管粘膜:餐后和睡前服用考来烯胺,以减轻反流物中胆酸对食管粘膜的破坏作用;选用奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼刹替丁等抑制胃酸分泌药物,以减少反流物中的酸度;选用氢氧化铝凝胶、氧化镁等制酸剂,以减轻对食管粘膜的刺激和损伤。
  3.改善食管胃交界处括约肌功能:可在餐前15-30分钟及睡前服用吗丁啉或西沙比利或胃复安,以提高食管下段括约肌的收缩力,加强阻挡胃食管反流的屏障作用。
  4.重症病人经内科治疗无效者,可考虑行外科手术,一般采用胃底折叠术。对食管狭窄者须行食管扩张术。

【治疗方案】
  1.减少胃食管反流:少食多餐,少进高脂肪等难消化食物,避免餐后平卧或在睡前2-3小时内进食,或睡时将床头抬高10-20厘米,可减轻胃食管反流;肥胖、便秘者腹压高,可加剧胃食管反流,因此超重者应减轻体重,便秘者应保持通便。吸烟可促使胆汁和胃液反流,酒精对食管粘膜有直接刺激作用,所以,反流性食管炎患者应禁烟戒酒。还可试用藻酸制剂,在胃内形成一种粘着性泡沫物质,浮在胃内容物的表面,起到物理性屏障作用,以减少胃食管反流。
  2.避免反流物刺激损伤食管粘膜:餐后和睡前服用考来烯胺,以减轻反流物中胆酸对食管粘膜的破坏作用;选用奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼刹替丁等抑制胃酸分泌药物,以减少反流物中的酸度;选用氢氧化铝凝胶、氧化镁等制酸剂,以减轻对食管粘膜的刺激和损伤。
  3.改善食管胃交界处括约肌功能:可在餐前15-30分钟及睡前服用吗丁啉或西沙比利或胃复安,以提高食管下段括约肌的收缩力,加强阻挡胃食管反流的屏障作用。
  4.重症病人经内科治疗无效者,可考虑行外科手术,一般采用胃底折叠术。对食管狭窄者须行食管扩张术。
【治疗方案】
  1.减少胃食管反流:少食多餐,少进高脂肪等难消化食物,避免餐后平卧或在睡前2-3小时内进食,或睡时将床头抬高10-20厘米,可减轻胃食管反流;肥胖、便秘者腹压高,可加剧胃食管反流,因此超重者应减轻体重,便秘者应保持通便。吸烟可促使胆汁和胃液反流,酒精对食管粘膜有直接刺激作用,所以,反流性食管炎患者应禁烟戒酒。还可试用藻酸制剂,在胃内形成一种粘着性泡沫物质,浮在胃内容物的表面,起到物理性屏障作用,以减少胃食管反流。
  2.避免反流物刺激损伤食管粘膜:餐后和睡前服用考来烯胺,以减轻反流物中胆酸对食管粘膜的破坏作用;选用奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼刹替丁等抑制胃酸分泌药物,以减少反流物中的酸度;选用氢氧化铝凝胶、氧化镁等制酸剂,以减轻对食管粘膜的刺激和损伤。
  3.改善食管胃交界处括约肌功能:可在餐前15-30分钟及睡前服用吗丁啉或西沙比利或胃复安,以提高食管下段括约肌的收缩力,加强阻挡胃食管反流的屏障作用。
  4.重症病人经内科治疗无效者,可考虑行外科手术,一般采用胃底折叠术。对食管狭窄者须行食管扩张术。


                            

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2532 主任医师 健康保健中医科
擅长:擅长内科常见病的诊断和治疗,亚健康指导等
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西药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者,可口服稀盐酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;
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相关问答

心电图的判读,需要注意两个方面,一是心电图各个波段是否符合正常范围,二是心电图能否与病患症状和诊断相符合。具体来讲,正常心电图是窦性心律、节律规整、P—QRS—T各个波段正常范围。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心脏彩超是通过超声波来检查心脏大小,结构及功能的一项检查。可以检查心脏心房心室大小,心脏瓣膜情况,舒张功能,收缩功能,以及大血管的情况。而心电图检查是通过肢体导联和胸前导联反应出来的心脏电活动情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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孩子目前已经8岁了,这个时候考虑开始上小学了,但是孩子目前有出现厌学症,这个时候你需要和孩子进行沟通,看孩子是否在学校发生过一些不愉快的事情。同时你需要和孩子进行沟通,看孩子是否对学习方面有些抵抗心理,或者是出现一些分离性综合症的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

买点水果之类的,比如水果篮,多吃水果对病人有好处;如果是心脏外科手术,可以买以蛋白质丰富的各种礼品,如蛋白粉、西洋参含片;送纯牛奶也是一种不错的选择,可以选择稍微高档一点的。当然可以送红酒,小量红酒对心血管有益---主要是冠心病、高血压这类的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

做心电图的检查,可以吃早餐的,吃饭不影响做心电图。做心电图检查前可以先休息一会儿等平静下来再做检查。在检查时既不要紧张,也不要说话,否则会产生干扰现象,影响心电图的清晰度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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一般情况下,小孩骨折能否上学需根据实际情况来判断,具体内容如下:
小孩骨折能不能去学校,要看小孩的病情和固定的坚固程度。小孩发生了一种青枝断裂,应该是正确的,一般在使用了夹板和石膏外固定以后,骨头已经稳定了,就可以去学校了。在学校里尽量不要发生撞车和跌倒。而小孩的骨头断裂,有很大的脱臼,进行手法复位和外固定,一不小心发生了撞击,就会发生脱臼,导致小孩不能去学校。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。