脑组织外有三层包膜,自内向外依次为软脑膜,蛛网膜,硬脑膜,再向外就是颅骨,因此蛛网膜囊肿位于颅骨内,最常见位于中颅底颞叶前部。蛛网膜囊肿多见于先天性改变,也有少部分病人是头部外伤以后出现的蛛网膜囊肿,一般没有症状,是不需要治疗的,如果出现了颅内高压的情况,比如恶心呕吐,或者出现了神经功能缺失的情况,才需要通过手术切除治疗的。
对于蛛网膜囊肿,在临床中会使较多病人感到紧张,总以为蛛网膜囊肿属于是肿瘤或者恶性病变。可以通过正确认识蛛网膜囊肿的概念,蛛网膜囊肿又称为脊柱脑脊膜囊肿,是指脑或者脊髓实质外、蛛网膜内充满脑脊液样液体的囊性占位性病变。
蛛网膜囊肿一般不会消失,虽然有过自己消失的前例,但是非常罕见,蛛网膜囊肿形成原因,大部分是先天性,少部分病人是由于外伤、脑炎、脑出血等引起。小的蛛网膜囊肿,一般不会产生明显的症状和体征,大的蛛网膜囊肿会产生一定的症状和体征,比如脑组织受压后会出现头痛、肢体功能障碍,有的病人会出现癫痫的症状。因此大的蛛网膜囊肿需要进行手术干预。
右侧颞极蛛网膜囊肿怎么治疗,主要是看病人是否有明显的症状和体征,较小的蛛网膜囊肿对脑组织压迫不是很明显,不会产生明显的阳性体征和症状,因此不需要进行治疗,定期复查,观察蛛网膜囊肿是否有增大,大型蛛网膜囊肿,对脑组织有明显的压迫,会产生症状和体征,病人主要头痛,肢体功能障碍、癫痫等症状,需要进行手术治疗。
右额部蛛网膜囊肿如果小,没有压迫到周围的脑组织,是不需要处理的,如果太大,压迫到脑组织,导致出现各种神经或者自己活动异常的情况是需要通过手术治疗的,主要应该到神经外科就诊,做一个磁共振明确一下。因为囊壁具有分泌功能,所以完全切除囊壁是最合理的方法。
右侧颞部蛛网膜囊肿,如果无临床症状者则不需手术治疗。而针对有症状者,则需手术治疗对囊肿进行内减压及囊壁切除。蛛网膜囊肿按病因不同可分为先天性和继发性(外伤性及感染后)两大类。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构,不与蛛网膜下腔相通。