一般来说，乳房有硬块而且很疼是的情况有很多。具体分析如下：
乳房有硬块而且有疼痛的症状，最常见的乳腺增生症。乳腺增生属于乳腺比较常见的生理性病变，多发生在年轻女性身上。主要由于激素水平紊乱，再加上情绪变化、饮食不好，以及坏习惯等引起的，临床表现为乳腺疼痛、乳腺包块、乳头溢液等。第二，乳腺癌的病人也会表现为乳房硬块，在后期也会出现疼痛的表现，可以选择手术治疗，放化疗等。
建议此类患者，可以吃活血化瘀的药，同时辅助物理治疗，饮食还需注意调整和控制。
一般情况下，哺乳期出现疼痛和硬块是属于早期的乳腺炎，需要根据实际情况进行判断。
在哺乳期，乳房有硬块疼痛，伴有发烧，需要使用抗生素进行抗菌药物，常用的是青霉素，对青霉素有敏感反应，可以选择红霉素。
同时要注意乳头的清洁和清洁，母乳喂养和喂养时要定期清理。母乳喂养结束之后，要用吸乳机吸掉剩余的乳液，这样可以帮助清理积聚的乳液，同时还可以进行乳房的按摩，这样可以减轻乳头中的硬块，减轻胸部的疼痛。
一般来说，月子里乳房有硬块而且疼，产后应该尽早开奶、勤哺乳，这样才能避免出现乳汁淤积。如果出现乳汁淤积的情况，首先应该让催乳师将淤积的乳汁通开，另外就是需要勤哺乳。如果伴有发热、感染症状，还需要口服消炎药抗感染治疗，可以选择不影响哺乳的药物，比如头孢类药物。
建议月子期间清淡饮食，吃一些易消化的，质软的，流质半流质食物。
如果是乳房内有肿块考虑是孩子开始乳房发育的表现，但是如果是乳头上有硬块要考虑异常情况。一般9-13岁发生。这时女孩乳房开始发育，先是乳头隆起，乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，有轻微的胀痛。初潮后，随青春乳房的发育成熟会自行消失。
哺乳期乳房有硬块而且疼痛，先可以做乳腺的彩超，看到底是不是乳汁积乳，如果是就可以促进乳汁排空，而且也不影响哺乳。同时可以用热毛巾在有硬块的地方热敷，促进乳房的乳汁排空。如果宝宝每次乳汁吃不完，要用吸奶器把乳汁吸空，不要留在乳房里面。
乳房有硬块经常疼痛，不排除是其他的占位性病变或者是其他疾病。要医院做一个彩超，观察一下无线有没有什么疾病，如果疾病不是很严重，可以吃一些药物就可以治疗，如果一定特别严重，必要的时候也可以手术治疗。
