脑梗昏迷的患者最快在一周后醒来，有些患者在两周内，也可以在一个月内醒来。对于脑梗塞的患者出现昏迷，主要见于大面积梗塞严重的患者，大面积脑梗塞的患者可以出现脑水肿、颅内压增高。
对于重度昏迷的患者来说，在清醒之前，患者可能会表现为无意识的动作逐渐增多。对于疼痛刺激患者可能会有痛苦表情，并且肢体开始做一些躲避性的动作。在没有明显疼痛刺激下，患者可能会出现快速的眼球运动，肢体无意识的动作增多，之前一些无法引出的深浅反射会逐步恢复正常，当出现以上情况的时候，多数提示患者的意识状态，在逐渐朝着清醒的方向进展。
各种导致大脑皮质受损，网状上行激活系统损伤，从而导致功能紊乱的疾病。创伤性因素，如脑梗塞、脑出血、脑炎等脑血管疾病；毒性因子，例如二氧化碳中毒、有机磷中毒；代谢因子，例如低血糖、电解质失调、肝、肾功能不全、贫血等；自身免疫性疾病多发性硬化、癫痫病、中枢神经退行性疾病、老年性痴呆、脑瘤等，都会导致昏迷的症状。
脑缺氧昏迷清醒的几率取决于脑缺氧时间的长短。由于大脑对氧的需求非常高，一旦大脑缺氧，3到4分钟左右大脑ATP酶就会耗尽，从而由无氧酵解来产生能量，代谢过程会产生大量的乳酸导致脑水肿，进一步加重脑损害。
车祸导致脑干损伤是最严重的一种，一般恢复期半年，半年恢复不好的话，再恢复的希望很小了！这个要看病人的意志力，和出血的部位，出血量，有无严重的并发症都有极大的关系，何时能醒来是要根据病人的临床症状和体征的。
昏迷病人应首先进行必要的抢救，再检查或边检查边处理。
一、询问病病史，观察患者晕厥的轻重、历时及发展情况，并强调有外伤、高血压、心脏、肝脏、肾脏、糖尿病、其他内分泌病、用药史、中毒史等。
二、体格检查主要是看皮肤的色泽，有没有特别的气味，有没有什么特别的气味，有没有生命体征，有没有脑膜刺激性，有没有神经位置体征，不能随便活动。
三、通过辅助检测，获取最完整、最关键的诊断，比如心电图、血糖、血气、心肌酶、脑部CT、尿液、肝脏、肾脏、脑电图、脑诱发电位等。
