肋骨软骨炎或肋筋膜炎如何确诊?

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肋骨软骨炎或肋筋膜炎如何确诊?
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,从你谈到的这情况来看 ,一般可考虑针灸、按摩、拔罐或TDP神灯的照射等疗法来治疗的。 同时配合消炎治疗。
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中医认为肋软骨炎以气滞血瘀、瘀血化热为主,治疗则以行气
活血止痛、清热凉血和营为主
相关问答

背部之筋膜炎则多见于肩胛处,诊断背部筋膜炎主要依靠临床症状表现和影像学检查结果。
临床表现以局部疼痛、多以酸胀、肌肉僵硬感为主要特征,早晨起床、受凉或气候改变后症状加重、易复发。筋膜炎病因均为受寒、外伤、劳损所致。能进行磁共振检查时,腰背部皮下见条片状长条状T1、T2征象,即液体渗出。可与化验室抗O或血沉检查联合应用,结合临床表现通常不难确诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脚底筋膜炎的典型表现是早晨起床后或长时间的休息,然后站起来走路,会感到疼痛。步行后疼痛会减轻,但随着步行次数的增加,疼痛会逐渐加剧,有时会出现持续性的疼痛,间隙性的疼痛。临床上需要做的是检查病人的腓肠肌张力,在背伸的过程中,腓肠肌和跟腱都会绷紧。其次要做好扁平足、高弓足的检查,主要有X线、MRI等,以确定足底有没有特别的改变以及跖筋膜的变性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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足底筋膜炎为最常见的跟痛症之一,其诊断实际上主要依靠临床以及检查。
即减轻了,其症状很有典型性,也可以说很严重,也许走路一会儿就又痛了。查体以足跟部和地面接触点为主,或仍偏内侧一点处,或足弓部一压痛,部分人可有轻度肿胀。此压痛为重要征象,其它如拍片子、有无骨刺等,均与之无关,或作核磁、有时或B超检查,看足底筋膜是否有炎症其实并无必要,有症状有体征才够诊断足底筋膜炎。

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筋膜炎是发生于肌筋膜的一种非特异性炎症。正常的肌肉表面都有一层筋膜,这种筋膜是一种不具特异性的炎症,由于疲劳、外伤、受凉、寒冷刺激,炎性表现为水肿、渗出,后期会出现粘连,形成条索样改变,出现纤维结节,主要是腰背部筋膜炎、臀肌筋膜炎,如果感觉有条索样的变化,或触摸到纤维结节,疼痛也比较明显,属于筋膜炎。筋膜炎是由身体的大多数肌肉引起的,主要见于腰背部,其次是臀部斜方肌的筋膜炎,颈部、上肢、下肢、四肢肌肉等部位也可能发生。

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治疗脚背筋膜炎的方法有以下内容:
1、治疗时要注意保持制动和休息。这是一种很常见的病症,很有可能是劳累过度引起的。大多数病人都不会听从医生的建议,让病人在适当的时间内停止运动,导致这种病症并不是那么好治疗的。在进行手术的过程中,医生通常会让病人躺在病床上,如果情况比较恶劣,可以采用石膏或者支架,将脚踝和脚掌都给固定住。
2、对于此类病症,保守疗法是最好的选择。在进行制动时,可以使用红花油、云南白药喷雾等活血化瘀消肿止痛的药物。此外,可以在这里涂扶他林软膏等具有消炎止痛作用的非甾体类药物。如果有强烈的痛楚,可以服用尼美舒利或者布洛芬等非甾体类的药物。对于这种部位的疼痛和运动受到限制,可以通过中医的物理疗法来进行,比如说用中药熏蒸,按摩等。
3、如果此处有反复的、严重的炎症,可以选择在此处进行局部的疼痛封闭,也可以选择臭氧进行治疗。另外,如果是粘合的情况,可以用小针刀进行处理。

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筋膜炎不仅会造成运动功能障碍,严重者还会累及呼吸、循环系统。注意休息,不要长时间活动和劳累,并且可以适当的通过一些局部的理疗,或者是用一些伤痛胶囊等。当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时、可以诱发肌肉筋膜炎的筋膜炎不严重,配合临床局部电烤、按摩、理疗并对症口服活血舒筋、止痛消炎等药物即可先调整一下。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术