入院后行利尿 强心 控制心室率 营养心肌 抗血小板 抗凝等对症治疗后心室率持续在60至85PBM
能否先控制房扑怎么保守治疗
风湿性心脏病主要有以下几类：
1、二尖瓣关闭不全：风湿性二尖瓣关闭不全者，往往只有轻微症状，在风湿活动、感染性心内膜炎或者腱索断裂等情况下症状会加重。多数二尖瓣关闭不全病人都会出现房颤现象，房颤会使左心房压力升高。左心室容量过大导致二尖瓣闭合不全，病人出现心悸、气短又一重要诱因，病灶晚期可伴肺水肿，咯血及右心衰竭等。
2、主动脉瓣狭窄：主动脉瓣狭窄者代偿期可能无症状，严重狭窄者多表现为倦怠，呼吸困难，心绞痛和猝死等。
3、三尖瓣狭窄。三尖瓣狭窄在临床表现上，由于合并二尖瓣狭窄可能并不明显，也有可能和二尖瓣狭窄症状相混淆。病人常抱怨右上腹不舒服或胀痛、全身水肿、颈静脉搏动明显令病人颈部感到不舒服。
在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎，表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。
二尖瓣是最常见的心内膜炎，而主动脉瓣会次之，三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期，二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音，偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。
一般情况下，风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。
风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全，其中最常受累的是二尖瓣，其次为主动脉瓣，二尖瓣病变可单独存在，通常来说，可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查，然后按医嘱进行对症治疗。
一级，患者有心脏病，但活动量不受限制，二级，心脏病的患者的体力活动受到轻度的限制，三级，心脏病患者体力活动明显受限，?四级，心脏病的患者不能够从事任何的体力活动，休息状态下就可以出现心衰的症状。
单纯性二尖瓣狭窄可以做经皮二尖瓣球囊成形术，二尖瓣狭窄合并轻度的关闭不全可以做二尖瓣分离术其适应症是年龄不超过55岁，心功能在2～3级，近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎，心房有血栓可以在直视试分离术，心功能在3～4级，伴有明显二尖瓣关闭不全可以做人工瓣膜替换术。
风湿性心脏病可能是由以下原因引起的：
1、遗传：有些人携带的一种或多种基因可能使他们更容易患风湿性心脏病。
2、链球菌感染：某些链球菌菌株比其他菌株更容易引起风湿性心脏病。
3、环境：人群聚集、卫生条件差等状况均可导致链球菌迅速传播或多次接蝕，使发生风湿性心脏病的危险性增加。
风湿性心脏病是由于风湿热炎症累及心脏所致。患者需要积极配合医生进行治疗。
