90天前腿骨(膝盖以下部分)意外骨折。住院接骨后(钢钉固定)...

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90天前腿骨(膝盖以下部分)意外骨折。住院接骨后(钢钉固定),到卧床40天时,突然感觉喘气困难,气喘不上来。5分钟后,感觉心慌,四肢发凉、发麻。急送医院诊治,吸氧后病情有所缓解。持续吸氧5个小时后,病情得到控制。但随后每隔6--7个小时,就接连发生上述症状,只不过吸氧后1个小时就能缓解病情。县医院医生初步诊断为血栓子脱落,形成肺血栓。于是开始检查。做了肺CT,肺强化CT,脑CT,心脏彩超,心电图等,以上检查未发现异常。随后做了D-2聚体。发现化验值略高于正常参考值。又经彩超检查,怀疑未骨折的那只腿有血栓子。于是每天两次在肚皮上注射“齐征”针药。口服“华法林”每日2片。治疗20天后,呼吸困难的症状得到缓解,但仍时有气不够喘的感觉。目前已出院,并停止注射针药,口服药也减少到每天半片。医嘱每隔10天,做“凝血系统”化验,观察INR和凝血酶原时间等项指标。我的问题是:
1、既然各种肺部检查都没有发现肺部有问题,为什么还有“气不够喘的”这种症状?
2、医院自始至终按“抗凝血”思路治疗,是不是正确?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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气短,是未婚女子和已婚少妇常见的一种症状。纵观女青年胸闷气短的原因,大致有三:
生理性因素 女性从青春期开始卵巢等生殖系统开始发育成熟,分泌大量的雌激素,促发月经按月来潮和形成明显的女性特征。胸闷气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内的雌激素分泌更趋旺盛,皮下脂肪增厚,脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多,所以青年女性会导致人体氧气供应不足,出现胸闷气短。
心理性因素 主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。女孩子往往情感细腻,遇到不顺心的事容易生闷气,情志不舒,常常使她们感到胸闷气短。据心理学家统计,此种原因导致的胸闷气短是最常见的。看来凡事都得想得开;切勿太钻牛角尖。
病理性因素 女性常见的疾病的心肌炎和植物神经功能失调。在各种心肌炎中,尤以病毒性心肌炎为最多见。女性在患感冒和上呼吸道感染疾病后,很容易并发病毒性心肌炎。此病的主要症状之一,就是胸闷气短。
植物神经功能不调常发生于女性青春期,有些十六七岁姑娘,经常诉胸闷气短,这大多是植物神经功能紊乱所致。
胸闷气短的女子,一般若经医院检查未发现器质性病变,不必治疗。保持心情舒畅,愉快乐观,加强体育锻炼,心平气顺,便可自然安康。
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相关问答

一般情况下,如果患者骨质条件较差,或骨折未痊愈,骨折固定后钢钉可能会容易松动,具体内容如下:
如果患者骨折的情况较为严重,可能需要进行手术治疗,从而使用钢钉来进行内固定。此时,如果患者存在较为严重的骨质疏松,或骨折处未完全愈合,可能会导致钢钉出现容易松动的情况,甚至可能造成钢钉折断。因此,在使用钢钉进行内固定后,患者要适当地补钙,以改善骨质。此外,患者也要避免过早地负重或运动,以免影响钢钉的效果。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大腿骨折钢板固定后下床的时间一般是在术后两周左右下床活动,此时需要用双拐支撑身体部分重量下行走,不能弃拐完全负重,否则容易造成骨折部位应力和负荷过大,导致骨痂断裂,内固定失败。
在术后一个月后可以拍X线检查,如果骨折断端有连续性的骨痂,患者可以完全下床行走,不需要用拐杖支撑,但患者不能进行剧烈体育活动,否则可能会导致骨痂断裂,一般要三个左右骨折愈合后,才能进行体育活动。

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通常情况下,骨折后可以通过手术来取钢钉。具体分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可以通过手术来治疗,例如骨折切开复位术、骨折内固定术等,在术后恢复之后需要取出钢钉,多数情况下还需采取连硬、臂丛或者全身麻醉,通过手术来治疗,例如内固定物取出术。但是首先并不是任何骨折术后都需要取钢钉,取决于具体的情况。

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骨折取钢钉术后需要住院14天-17天。取钢钉后局部切口愈合及拆线时间在12天-14天。拆线后会指导进行肌肉及关节的功能锻炼。拆线后3天观察局部皮肤有无红肿热痛的表现,如果没有就可以出院回家观察。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大腿骨折后膝盖弯不了,可能是因为疼痛导致膝盖弯曲不起来,也可能是神经所致,建议患者在一周至两周后弯曲膝盖,如果无法弯曲,建议去医院做核磁共振检查。大腿骨折需要卧床休息,两个月后可以下地活动,早期走路要用拐杖或者其他支撑物,避免摔倒。为了避免肌肉僵硬,建议在床上做抬腿运动。平时注意营养摄入,有助于促进组织修复。

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