有一次宫外孕史现在又宫外孕40天了问下能保守治疗吗?

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有一次宫外孕史现在又宫外孕40天了问下能保守治疗吗?你好,是这样的两年前我宫外孕左侧输卵管开腹手术保留了输卵管,因为盆腔炎引起的。右侧做了通液也通,今年的5月14号来的月经,16号发现怀孕了,39天有点出血做了B超,也就是今天40天去医院检查引道B超和查的血说是宫外孕,请问下这样的情况能保守治疗吗?或者说开腹手术还是腹腔镜手术好一点?
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宁锅生 医师 河间市医院儿科 二级甲等
擅长:手足口,小儿腹泻
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问题分析: 你好宫外孕分为破裂和非破裂两种,破了唯一的办法就是手术,
意见建议:建议手术分为修补术和切除术两种,按照病情的轻重决定,非破裂的情况一般用药物杀胚,有些如残角子宫妊娠,或者是腹腔妊娠的也可以保留胎儿,密切观察发育情况
相关问答

宫外孕是指受精卵在子宫以外的位置着床,并且开始生长发育,宫外孕是比较危险的,容易引发大出血的现象,确诊后需要及时选择保守治疗或手术。目前宫外孕保守治疗期间激素还没有下降到正常,暂时不建议使用其他药物,并且不一定所有的保守治疗都可以成功,如果保守治疗失败的需要再手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

早期宫外孕是可以保守治疗,宫外孕保守治疗后一般是没有后遗症的,但应至少间隔一个月才能同房,在治疗期间要注意休息,定期复查,平时一定要注意饮食的清淡,不要吃辛辣的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

药物治疗是临床上最常见的保守治疗方法,宫外孕是十分凶险的疾病,如果处理不当会威胁到女性的生命健康。女性的输卵管先天性发育异常以及输卵管的炎症导致输卵管的粘连,是诱发出现宫外孕最主要的原因。对于一些症状比较轻微的病人,可以通过服用药物来达到治疗疾病的目的。一定要积极地卧床休息,避免过于劳累,不要重体力劳动,以免引起腹腔大出血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕发生时,因为受精卵种植在子宫外,可能因为受精卵发育不良,从着床部位剥脱,发生流产,因着床部位局部收缩功能差,发生流产后大出血。所以宫外孕最合适治疗时间,是在宫外孕流产或破裂前。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕可以保守治疗,但有一定的要求。首先是早孕。病人是年轻人,需要维持生殖功能。此外,不得有药物禁忌症。其次,如果是输卵管妊娠,则要求妊娠阻滞无破裂或流产,妊娠阻滞直径小于或等于4cm,血清hCG小于2000u/L,无明显腹腔出血。如果没有这些指征,就应该进行手术。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕保守治疗流血是正常的,但是要观察好流血量及腹痛情况。流出来的有可能是蜕膜,也有可能是胎囊的。宫外孕保守治疗时间是比较漫长的,有些人要两三个月才能够恢复正常。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮