睡觉时胸闷呼吸困难是由于睡眠呼吸暂停的一种表现,临床上称为低通气综合征,病人可能还会伴有头晕、嗜睡、乏力、记忆力下降等不适症状。应该及时到医院就诊,检查肺部ct明确病变程度,需要住院进行吸氧治疗。
咳嗽喘不过气呼吸困难一般是因为气道阻塞性疾病等。慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘在急性发作时会表现出明显的咳嗽气喘,甚至会有呼吸困难。这时候要做好胸部X线、CT、肺功能、支气管舒张试验等检查,才能确诊。也有一些病人会因为呼吸道感染引起剧烈的咳嗽,引起气管的严重痉挛,还会出现咳嗽、呼吸困难等症状。还有就是由于剧烈的咳嗽引起的胸膜破裂,导致气胸,如果是因为气胸的原因,会导致肺部组织受到严重的气胸挤压,会导致喘息和呼吸困难,这时候要做胸片检查。
平躺睡觉时候呼吸困难最常见的因素可能是舌根后坠,把咽腔空间给占用,造成咽腔狭窄,甚至完全阻塞。可以进行睡眠呼吸监测治疗,评估此种呼吸困难对身体到底产生多大的危害,如产生的危害较大,需及时治疗。
如果孩子在睡眠中发现打鼾或呼吸困难,这可能是由于孩子患有某些疾病,如扁桃体肥大和腺样体肥大。建议先带孩子去看医生诊断。如果保守治疗无效,可首先考虑保守治疗,并建议手术。
问题分析:患者夜间快要睡着时会有心前区不适感,心电图大致正常。结合患者的年龄,如果没有相关的心脏疾病既往史以及没有相关的例如高血压糖尿病的危险因素,那么可以继续观察病情变化。
指导建议:可以到医院心内科门诊进一步就诊做动态心电图检查来排除心脏方面疾病。