我可能得了脂肪瘤,身上多处有硬块,一定要切除吗,还是要吃药,...

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我可能得了脂肪瘤,身上多处有硬块,一定要切除吗,还是要吃药,该怎么办,请指教
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徐志强 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:应用西医治疗男性性功能减退、不育症、阳痿、早泄有独...
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脂肪瘤
脂肪瘤是体表最常见的良性肿瘤,可以发生在有脂肪组织的任何结构中,但以体表及乳房最多见。多发生于较肥胖的女性患者,发病年龄以30~50岁多见。
主要表现为单个,圆形或分叶状柔软的肿块,边界清晰,生长缓慢,极少发生恶变。
治疗以手术切除为主。但手术应彻底,若有残留,必将造成复发。切除组织应送病理检查,以免合并其他肿瘤而漏诊。
脂肪瘤的诊断
据了解,一般的脂肪瘤,有经验的医生,几乎都能做出明确诊断,一般的外科医生也可以做到70%~80%的准确诊断率。
“在治疗前,体表肿物一般不需穿刺检查,在皮下相对较深的肿物,可能凭手可能触及不准,可以照B超,B超可以判它的位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的,如果照彩超,可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性”长在浅表位置的痣或粉瘤,不用做B超,脂肪瘤可以做B超检查.相对较难处理,一般不能轻易手术,瘤内可能有丰富的血管,有的血管瘤没有明确的包膜,有的根部伸进肌肉,手术前一定要判断它的范围,有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系,总之血管瘤手术前要准备充分。
如何判断脂肪瘤良性还是恶变
不想做手术,体表肿物留在体内又会怎样?据了解,体表肿物多数不会无限制地长,但有些体表肿物可能会出现变化,如何判断其吉凶祸福.看肿物的生长速度:肿瘤细胞有生长的趋势,良性的肿瘤细胞长得慢,肿物一旦出现生长速度加快,短期内,比如一两个月、两三个月比以前大多了,成倍或几倍地长大,可能是恶变的表现。这个生长速度没有绝对值,主要是相对以前的比较。摸肿物的形状:肿块形状规则,边缘清楚,大多属良性;相反,形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平的,多为恶性。如乳房上的肿块,是纤维瘤还是癌,纤维瘤摸上去光滑、完整,推得动,跟皮肤不粘连,癌肿表面不光,形似毛刺状,肿块跟皮肤是粘住的。看肿物的硬度:肿物越硬,恶性的可能性相对较大。看肿物的活动度:良性肿物活动度较大,即与周围组织分离,比如脂肪瘤,很软,用手推得动;而恶性肿块活动度小,甚至不活动,与皮肤及基底部粘连。看肿物表面有没有溃烂:体表肿物若发生破溃,除了结核或伴局部感染,应怀疑恶性肿瘤。
对照以上几种方法,如果有疑问,就要引起警惕了。
患了脂肪瘤怎么办?
问:我患多发性脂肪瘤,由于数量太多,手术很困难,除了手术有无其他妙方良药可治,脂肪瘤会不会转化为恶性瘤等,恳请赐教。
答:脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤,由正常脂肪细胞集积而成。多发生于皮下,也可以发生在内脏等深部组织,如肌间隔、肌肉深层及腹膜后等部位。有时脂肪细胞被结蒂组织间隔所分开,成若干叶状,有时可和血管瘤并发,而成为脂肪血管瘤。
脂肪瘤好发于颈、肩、背、大褪及臀部,大小不一,呈扁平团块状,或分叶状。生长缓慢,多无自觉症状。有的脂肪瘤长到一定程度后可自行停止生长扩大。扪诊时质地软而有弹性,有假性波动感,与表面皮肤无粘连。另有一种多发性脂肪瘤,常见于四肢、胸或腹部皮下,呈多个较小的圆形或卵圆形结节,较一般脂肪瘤略硬,压之有轻度疼痛,故又名痛性脂肪瘤。目前还没有有效的确药物治疗能使脂肪瘤消失。治疗时唯一有效方法是手术切除。无明显症状或多发性脂肪瘤则可采取保守方针,不予处理。一般脂肪瘤是极少恶变的。
相关问答

脂肪瘤极少癌变,一般无需治疗,若流体较大影响活动或近期内突然增大或发生破溃,可以手术切除,达到完全康复的目的多发性脂肪瘤,病变分布在身体的皮下组织内,由于脂肪瘤是一种非常常见的良性肿瘤,所以不要担心。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术是为了恢复椎管口径,但术后组织继发水肿再度损伤神经是发生本病的主要因素,发病后因神经受累神经长期得不到气血的濡养使原受累神经得不到充分的供血最后继发病情逐步加重.本病的治疗采用中药增强脊髓血运以养神经预防病情再度继发,并采用脊髓神经再生丹兴奋激活麻痹休克的神经功能获得恢复改善.。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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有脂肪瘤的办法是进行手术切除,因为脂肪瘤会增大。如果是脂肪瘤,一般是不用太担心了,一般是不痛不痒,而且性质都为良性。如果比较多而且长大了比较明显,那就需要去做手术帮他切除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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因为目前的人数比较多,选择手术治疗,也可以采取激光治疗。药物治疗的效果不明显,所以不要使用。这种疾病的主要原因是平时暴饮暴食和不锻炼。早期发现和治疗更好,也可以去上级医院进行病理检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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得了脂肪瘤疼可以通过手术来治疗的。如果直径小于一厘米的情况下,是先观察观察。如果说直径大于厘米,是选择手术治疗,就要先去医院检查,看看疾病的严重情况,听取医生的意见,再选择不同的治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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脂肪瘤是属于良性病变,出现有恶变的概率极低,不是特别严重,但是也需要定期复查,一旦出现有局部病变突然长大,对局部造成有明显的压迫时,可以在专业医生的指导下,考虑进行手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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