上个月摔住膝盖了膝盖髌骨移位已复位后交叉韧带拉上半...

会员18324745 19岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上个月摔住膝盖了膝盖髌骨移位已复位后交叉韧带拉上半月板轻微损伤、打了四十天石膏膝盖还有积液轻微肿胀医生说拆完石膏要打三个月绷带我现在带着绷带做锻炼在用拐杖但是锻炼的时候膝盖感觉肿胀腿还是不能弯请问怎么做康复讲具体点我才19岁不想落下什么病根完全康复需要多久是先练习走路还是先练习腿部弯曲谢谢
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刘波 医师 沂源县鲁村中心妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: 髌骨移位、后交叉韧带、半月板轻微损伤、关节积液,损伤还是较重的,现在可以进行功能锻炼,先练习膝关节弯曲,练习时要循序渐进,不能太急。
意见建议:不断锻炼股四头肌,恢复膝关节功能,配合中药海桐皮汤熏洗,膝关节按摩治疗。
相关问答

通常情况下,膝盖后交叉韧带损伤,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
一般情况下,后交叉韧带损伤急性期应采用保守治疗,并使用支具保护3个月,同时进行股四头肌、腘绳肌力量锻炼,以提高关节动力稳定性。慢性膝关节后向不稳定性可采用后交叉韧带重建术,关节镜下可见后交叉韧带松弛或挛缩,可采用自体肌腱移植或异体肌腱移植,自体肌腱通常取半腱肌或股薄肌,异体肌腱可用胫前肌或跟腱替代原有损伤后交叉韧带。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝盖后交叉韧带损伤最常见的表现有些病人会觉得在屈伸关节,尤其在上下楼梯或者在做一些比较剧烈的运动的时候,膝盖会打软腿会没力,就觉得感觉控制不了膝盖的转动一样,有时候甚至走路的时候突然间没力会跪下来,所以总的来说最重要的一个症状是觉得关节不稳定打软腿。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝盖后交叉韧带损伤之后是否需要做手术,需要根据韧带的损伤情况对于关节的稳定性的影响程度,结合医生的意见下再做决定。
如果是1级、2级韧带损伤的程度,韧带部分的轻微的挫伤,在医生的建议下患者可以不进行手术治疗,选择保守治疗措施即可。
如果是3级韧带损伤的程度,这种程度是比较严重的情况,韧带部分可能是完全性断裂,关节的稳定性也受到了明显的影响,从病情的严重程度上,这种情况是需要进行手术治疗的,通过手术能够恢复损伤韧带的连续性以及完整性,能够最大程度的保护关节的功能。如果本来应该进行手术但是选择拒绝的患者,导致病情的延误,影响关节的不稳定,容易形成关节的畸形,导致创伤性骨性关节炎,后果是比较严重的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

交叉韧带损伤术后一般需要四到六周恢复,术后可能需要辅助外固定,前两周卧床休息,抬高患肢,药物止痛活血消肿对症治疗。导致拉伤的原因一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,韧带拉伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区,伤筋动骨就得一百天,可能需要几个月时间静养。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

大部分韧带重建还是理想的,但是也会有存在一些并发症后遗症的情况的,比如由于长时间的固定关节就会僵硬。有的病人可能后期锻炼不积极或者犹豫怕疼痛,锻炼力度不够,关节功能恢复比较差,比如会出现下蹲困难、关节伸不直就会影响到正常的关节屈伸活动度,会影响正常功能的。再一种情况就是由于怕疼痛,锻炼不够,腿的肌肉力量恢复萎缩比较严重,后期锻炼不够恢复比较困难会影响正常走路,这也是常见的一种后遗症。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝盖交叉韧带损伤的处理方法,通常需要进行韧带修复重建手术,尤其是韧带大部分撕裂或者完全断裂的病人,否则关节不稳定会加速关节退变。可以选择对侧的半腱肌,也可以选择人工肌腱进行修复重建手术。做手术的时候,可能会用到扣板和挤压钉,所以费用比较高。需注意的是,建议患者到正规的医院接受治疗,通常能够有效保证治疗效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。