我是今年5月7日做的手术是换关节术后引起腓总神经损伤...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我是今年5月7日做的手术是换关节术后引起腓总神经损伤,足下垂.足底足跟无知觉小腿胀痛足尖发冰曾经治疗情况和效果:在吃中药.用药泡脚.低频脉冲治疗想得到怎样的帮助:北京协和医院可不可以治此病
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杜小柱 主治医师 贵阳市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科各种创伤,急重症脑出血,脑外伤的诊断治疗。...
腓总神经损伤可有以下症状:(1)足下垂,走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩.概述:周围神经损伤是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生.周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍.临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失.闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经.开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20-30厘米,治疗困难,预后差.
治疗方案:应尽早手术探查.功能不恢复者,晚期行肌腱移位或踝关节融合矫正足下垂畸形.
你现在应该可以行肌腱移位或踝关节融合矫正足下垂畸形.
相关问答

髋关节置换术后腓总神经损伤多久能够恢复,具体情况要看损伤的部位和程度是否积极进行系统治疗。
如果是单纯的轻微牵拉刺激损伤,一般在一个月左右进行积极系统的保守治疗,一般轻微损伤三个月左右就会有所好转。但是部分断裂,完全断裂,或者是卡压造成的损伤,一般需要进行探查松解修补手术,术后积极进行系统保守治疗,恢复时间比较长,有的甚至无法完全恢复。具体情况需要咨询当地的外科医生,根据患者的实际年龄和术后情况,需要咨询手显微外科门诊医生进行查体和肌电图检查。只有明确病因和程度,才能进行针对性的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腓总神经损伤可以通过口服营养神经类的药物来治疗。腓总神经损害的处理原则与其它神经损伤后的处理是一样的:
1、明确神经损伤的病因,包括压迫、骨折等,并根据损伤的原因,解除压迫、神经缝合等。如果是由于骨折,需要释放压力或牵引因子。
2、采取适当的措施:如果是由于一段时间的麻痹造成的神经不完全损伤,可以口服一些营养神经的药物,并可以通过观察和防止神经损伤引起的废用功能锻炼。如果是骨折或骨折造成的,可以采取骨折的处理,并配合相关的康复和营养神经疗法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腓总神经损伤发病后的主要症状是足下垂和小腿外侧局部性麻木,病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩既本病致残的开始,治疗方案:中西复合辨证施治,增强改善神经受伤局部血液循环血运,同时预防受累神经继发粘连或变性,同时兴奋激活术后才能再生修复神经以支配足踝功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,腓总神经损伤不一定能恢复,具体分析如下:
腓总神经受损后,可以自行愈合,轻微的牵拉伤、挤压伤、卡压伤、挫伤等,一般在受伤后3-6个月就会痊愈。在腓骨颈断裂或局部锐器性损伤后,由于腓骨颈或锐器损伤,使腓总腓神经断裂,术后12-24个月后可完全康复。有些病人是不能完全康复的,如果出现了神经受损,一定要及时进行手术,以免留下很大的后遗症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,腓总神经损伤的表现在不好控制下肢的肌肉,具体分析如下:
小腿、小腿、伸肌、趾长伸肌,这些部位会因为失去了神经而瘫痪,从而造成足趾和脚趾无法自主的进行活动,从而产生正常的足下垂,以及足背等部位的麻木。腓总神经受损后,要进行踝部中立位的石膏内固定,并进行甲钴胺等营养神经的治疗,并结合针灸理疗来进行神经修复,如果只是单纯的神经挫伤,还有可能逐步康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

腓总神经损伤绝大多数是因为外伤引起的,比如车祸或者高处坠落伤、打架斗殴、锐器伤等,都是可以导致出现腓总神经损伤的。腓总神经损伤恢复是比较困难的,具体的治疗方法要根据损伤的状况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗