内科胸腔镜检查需要做的是患者同意、术前评估等。具体做法有：
1、诊断不明确、需要做胸腔镜检查的患者。
2、病人同意和理解检验程序和操作的基本程序。
3、术前评估，准确地定位，局部麻醉，在胸壁上开一个小洞，将探头插入胸腔，找到病变部位，取出活检，然后用引流器将胸水和气体排出体外，一般检查需要在1-3天内完成。
胸腔镜手术后一般要疼2-3天，因为胸腔镜手术是微创手术，手术的切口比较小，创伤比较小。在手术后，需要在切口的附近注射麻药进行神经的封闭，术后疼痛就会明显减轻，疼痛减轻后便于咳嗽、吹气球，有利于肺的复张和病情的恢复。一般胸腔镜手术以后要疼2-3天，要和沟通，应该多咳嗽、吹气球，有利于病情的恢复。
内科胸腔镜检查的风险最常见的是出血。因为胸壁需要开窗，内窥镜会触及到更大的血管，造成出血，有些病人对胸膜的敏感性会导致胸膜反应，严重时可导致休克。部分病人有明显的胸水，粘连严重，容易造成肺部及周边器官的损害，造成相应的并发症。但术后的并发症和损伤可以控制，在进行胸部CT扫描时，应尽可能避免较大的血管和神经组织。综上所述，为了减少手术的危险，应尽可能地在局部腔隙较深的部位进行手术。
如果肺内大疱分布广泛，手术过程中切除需要应用多次切割闭合器才能切除病变组织，那就费用要高，住院费用在两万左右。如果病变位置局限，单纯结扎就可完成，总的住院费用1万到1万五就可完成。
胸腔镜微创手术应该看疾病的种类选择1到4个大约2厘米的手术切口，使用专用的操作器械，在胸腔镜的观察下，进行操作，要有较好的空间方向感和扎实的解剖基础，仔细分离组织，对于需要切除的地方可以使用内镜用切割吻合器。
胸腔镜手术后恢复时间，要根据个人体质来判断，一般是一周左右，但是有的可能恢复快，有的也许时间更久。因为胸腔镜手术属于微创手术，只要不并发肺部感染、伤口感染，且情况正常，就不会出现其他特殊病理改变。
