突然眩晕呕吐常见的原因是急性前庭综合症,同时多伴有植物神经功能紊乱的表现,如恶心、呕吐、胸闷、腹泻、血压升高等。急性前庭综合症病变特点是休息时不晕,活动时加重,治疗时注意休息,不要过度劳累。
可以是前庭中枢性问题,也可以是前庭周围性问题。对于眩晕、呕吐、出虚汗,首先可以给予病人止晕、止吐的药物。同时也要给病人查头部CT,排除脑出血导致的眩晕、呕吐、出虚汗。如果排除脑出血,一般眩晕、呕吐、出虚汗,可以见于缺血性脑血管疾病,可以给予病人改善循环、活血化瘀等对症治疗。
患有耳源性眩晕的可能性较大,去耳鼻喉科就诊,检查双侧外耳道及鼓膜有无病变,行纯音测听、声导抗测听和前庭功能检查确诊。不吃辛辣刺激食物及易过敏的东西,综合调整自身体质。
眩晕加呕吐临床上多以脑血管疾病多见,其中的缺血性脑血管疾病最多,主要是指后循环的缺血,或者是后循环的梗死。一般主要是由于双椎或者是基底动脉的血流速度减慢,或者是血管发生闭塞,出现脑干或者小脑缺血的症状。
颈椎病造成的眩晕常合并呕吐等症状。对于既往未诊断为颈椎病的,首先进行颈椎间盘CT或颈椎正位、侧位、双斜位的X片检查,以明确呕吐原因。如确诊为颈椎病,一般采用止眩晕、抑酸、护胃、止吐等相应治疗方法。应卧床休息、注意起居饮食、保护颈椎。
首先考虑耳石症,存在耳石症时在体位改变时会出现眩晕。也要注意脑动脉硬化引起,脑动脉硬化时,可能会导致脑血管的管腔变窄,通过的血流会明显减少,特别是椎基底动脉缺血会出现眩晕。也要注意颈椎病,如椎动脉型颈椎病,也可能导致突然的眩晕。