老年性脑改变不一定是老年痴呆。
老年性脑改变在影像学检查中有所显示，病人未必会出现老年痴呆，二者之间并不对等。在老年人群中出现的脑损伤通常被称为老年性痴呆，包括了阿尔茨海默病患者和其他类型的痴呆病人。老年痴呆亦称阿尔兹海默病，为进行性发展神经系统退行性疾病，发病隐匿。主要临床表现为伴或不伴意识障碍的智能减退、记忆力丧失及行为能力降低。临床上表现为记忆障碍，失语，失用等、视空间技能损害情况、执行功能障碍及个性与行为改变的全面性痴呆的表现。
过度用脑并不会导致老年痴呆。老年痴呆是一种神经退行性病变，女性比男性多，65岁以后，老年痴呆的发生率更高，平均为3-4个。文化水平低是该病的主要病因之一。
因此，长时间不用大脑，不好好学习，不去训练自己的记忆力、认知、计算能力，就会导致老年痴呆症的发生。对于患有老年性痴呆的患者，应经常看电视、看报纸、打牌、多参加社交活动，以减缓病情的发展。
老年痴呆和帕金森的区别，具体分析如下：
老年痴呆与帕金森均是神经退行性疾病，临床亦难以分辨。因为它们都具有一定程度的精神活动衰退，并且还存在着运动功能障碍。主要临床差异体现在帕金森病病人可有肌张力升高，也有静止性震颤，老年性痴呆并没有上述两个症状。另外，老年痴呆症还会伴有认知功能下降，记忆能力减弱等其他一些神经学方面的异常表现。而帕金森病非运动障碍中，表现为睡眠质量下降。
帕金森氏病与老年痴呆，同属神经系统的退行性疾病，二者的发病和年龄相关，但是，二者却是一个谱系不一样的病。随着国人口平均寿命延长及老年人口数量增加，帕金森和老年痴呆发病率呈上升趋势，严重影响了中老年人的身心健康。帕金森病主要表现为静止性震颤和肌强直、姿势步态异常是其主要临床表现。老年痴呆表现为记忆力减退，临床以精神症状为主。随着年龄增长，大脑功能逐渐衰退，导致智能障碍。65岁以上老年人帕金森病的发生率，估计可以达到2%左右，帕金森病起病5-10年后，注意力、记忆力减退是主要认知损害。
老年痴呆通常是指阿尔茨海默氏病，阿尔茨海默氏病和精神疾病是不同的，阿尔茨海默氏病会出现记忆力减退的症状，有精神病的人会有心理上的不正常。
阿尔茨海默氏病初期的症状是记忆力减退，病人很容易忘记刚刚的记忆，也不记得自己是怎么吃饭的，也不记得自己在哪儿。有精神病的人会有心理上的不正常，有幻觉，幻想等症状。精神分裂也有精神分裂的症状。阿尔茨海默氏病的病人，其主要症状是有认识上的缺陷，而精神疾病则以情绪上的失调为主。
老年痴呆的预防和治疗要做到以下几点，具体分析如下：
1、预防：通过日常生活、饮食等方式来预防和延迟病情的发生。多吃一些富含不饱和脂肪酸的坚果、鱼肉等，多吃一些富含不饱和脂肪酸的食物。加强身体运动，例如：游泳、步行、跑步、打太极拳。保证睡眠充足。
2.治疗：老年痴呆患者可以口服复方苁蓉益智胶囊、安理申等药物进行治疗。服用吡拉西坦、茴拉西坦等能提高大脑代谢的药物。
