腔隙性脑梗塞,多是由于毛细血管闭塞所引起的小灶缺血坏死。腔隙性脑梗塞在颅内可以多发状,绝大多数病人没有出现不适的感觉,少数病人腔隙性脑梗塞发生在功能区域或者脑干、小脑的部位,可能会引起相应的临床表现,比如发生在大脑的腔隙性脑梗塞可能出现一侧肢体的活动不灵、偏瘫、失语、感觉障碍、感觉减退、肢体的半身麻木等的相应症状。
腔隙性脑梗塞简称腔梗,是脑梗塞的一种类型。属于颅脑毛细血管病变,大血管仍然通畅,脑细胞可正常工作,临床症状轻,多数病人无症状。虽病变轻微,但不可忽视,如不治疗病变可继续加重,严重时可导致大面积梗塞、出血,目前临床治疗腔梗的方法很多。
腔隙性脑梗塞可以个体化治疗,在治疗的基础上,加强个体化治疗,强调加强病因治疗,预防再次发病,有效的控制血压以及各种类型的脑动脉硬化,可以减少腔隙性脑梗塞的发生。
腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。
腔隙性脑梗塞是脑深部小穿支血管外长期高血压基础上发生病变,管腔发生闭塞,形成小的梗塞灶,由于是较小的动脉实质上是动脉末梢,其供血范围有限,所以单一支闭塞,只引起较小的脑组织缺血坏死,即形成所谓的腔隙,通常危害不大。
可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施,如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变,经过内科积极治疗,6个月以后仍然没有明显疗效,就要考虑通过外科手术方式进行治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。