正常的胎心率是120-160次每分钟,如果低于120或者高于160次每分钟的话,就提示胎儿宫内缺氧了,是胎儿宫内缺氧的一种表现,继续吸氧纠正,严密观察胎心胎动的情况,胎儿宫内缺氧可能是脐绕颈或者是羊水偏少以及一些功能上的异常导致的。
原因有胎芽先天质量不好,比如胎儿染色体异常。或者母体子宫环境不好,不能提供胚胎发育的因素。比如子宫内膜过薄,雌激素孕激素水平低下,对胚胎保护不足而产生排斥,或者受到外界不良因素的影响。
通常在妊娠45~50天内可见明显胎芽和胎心搏动,通常不在妊娠13周以前。
目前妊娠13周才有胎芽和胎心搏动,这可能与通常月经不规则、受孕时间有较大差别。此种情况需结合当前孕囊大小尺寸进行全面分析,若当前孕囊尺寸较小且不及13周龄,则为正常。作好后期定期复查工作。平时需注意定期孕检,筛查其他因素对胎儿造成的伤害。
在怀孕35天左右通过超声检查可以看到孕囊形成,42-49天左右通过超声检查就可以清楚地看到胎芽发育和规律的心管搏动。也可能因为受精卵着床比较晚,胎儿发育较慢,在怀孕49-56天左右才能看到胎芽发育和心管搏动。在这时如果还看不到胎芽和胎心,一般都是宫腔内胚胎停止发育的现象,明确诊断后需要终止妊娠。
孕囊偏小,有胎心、胚芽,说明孕囊目前是存活的。孕囊尺寸偏小,跟多方面因素有关系。女性如果月经周期相对比较长,排卵期推迟,受孕相对比较晚,着床也相对比较迟,孕囊尺寸比停经的天数要小,属于正常的情况,主要跟受孕较晚有一定的关系,并不是孕囊本身发育不好。
怀孕两个月没有胎心,很有可能是胚胎停育引起的。
平时两个月仍无胎心者可B超检查,B超时需测HCG及孕酮。妇女有宫内出血、B超检查亦无胎心、胎心稽留堕落等表现时可选择终止保胎和妊娠。妊娠两个月以上无胎心发生,需预留一周时间进一步检查、复查。若胚胎停止则可使阴道流血多,胚胎排出体外,或凝血功能紊乱等,使病人健康面临严重威胁。