蛛网膜下腔出血,原因分外伤性或自发性,自发性中动脉瘤破裂占比例最大,还有高血压动脉硬化,烟雾病,凝血功能障碍等现在采取保守治疗,应该主要是抗炎,止血,脱水,抗脑血管痉挛,护脑这些治疗,至于昏迷的时间以病人个体情况而定,有的病人3到4周就好转出院了,也有的病人几年都是昏迷中,也有极少的会到植物人的情况,目前先保守治疗,1个月左右或者这一个月中可以复查CT看出血的吸收情况。
15天之内是危险期,车祸昏迷大多数都是颅脑损伤,就会引起脑水肿,那么脑水肿一般都是在15天之内都是属于危险期,15天之后脑水肿就会慢慢的消退,也就过了危险期。
吃饭的时候突然抽搐昏迷,突然晕倒,考虑是由于脑神经功能紊乱,癫痫发作的症状也可能是缺钙,缺钾,内分泌失调,平时饮食要注意营养结合,尽量不喝咖啡、酒,注意休息,今后避免熬夜劳累、避免过度劳累,情绪波动包括极度兴奋,或过于悲伤。
昏迷是高级神经活动的极度抑制状态,是不同的病因影响了脑干网状结构上行激活系统,阻断了它的投射功能,不能维持大脑皮质的兴奋状态,或是大脑皮质遭到广泛的损害以及两者均遭到损害所致。
前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。
浅昏迷是指意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的,意识障碍或者是意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。