腰椎间盘突出,手术还是保守治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎间盘突出,手术还是保守治疗元月25日,腰疼严重,当地医院检查讲:腰肌劳损。没放在心上。2月7日右臀部和小腿肚放射性疼痛,无法走路和平躺入睡。2月10日CT检查:腰椎生理曲线平直,L4-S1向后中央分别突出3.9mm\\\\\\\\\\\\\\\\5.5mm,相应硬膜囊及神经根受压,部分椎体及小关节突边缘骨质增生。6月13日,MRI检查:L5-S1间隙略狭窄,L4-S1向后中央分别突出7mm\\\\\\\\\\\\\\\\3.6mm,相应硬膜囊受压,椎体形态尚可,黄韧带不厚。2月10日开始,针灸,小针刀治疗,效果较好,能正常走路。5月底坐立较多,左小腿肚也开始有胀胀的感觉,现在两小腿肚胀,站立四个小时以上腿肚子转疼,腰部疼。卧床还好。
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腰椎间盘突出,手术还是保守治疗 求答复?
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臧文杰 主治医师 杭州江城骨科外科
擅长:中西医结合治疗颈椎病、腰椎病、骨质增生、腰腿疼等的...
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问题分析: 想这种疾病如果经保守治疗3次以上无效或者反复发作这就可考虑传统手术治疗,目前我院也有微创针对年轻患者的治疗方法。最好是患者本人过来查一查?
意见建议:融合的话将来也许会使相邻椎间隙压力增大,退变加速,但是并不是所有的融合都会出现这种情况。传统手术一般都是融合。祝你健康?
相关问答

保守治疗方法主要是这几个方面,一个是卧床休息,卧床休息大概可以使70%的病人在两周以后就能获得明显的缓解,另一个是药物治疗,药物治疗主要吃,消炎止痛药,减轻水肿的药物,保护神经的药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出吃药可以治好,也可以保守治疗,不一定需要做手术。你平时生活中要避免劳累和受凉,注意保暖,不要长时间弯腰,避免负重,睡硬板床。还可以做针灸理疗及推拿等方法来调理。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

保守治疗中第一个就是睡硬床,睡相对硬一点的床或者绝对卧床休息也就是说甚至有的时候大夫会要求患者尽量地不要下来上厕所,上厕所都要在床上去进行,因为患者体位改变而导致的在突出的间盘周围的这种摩擦来缓解疼痛;第二个就是药物治疗,药物治疗包括一些镇痛药影响神经的一些药物也包括针灸。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的保守治疗方法主要有,严格卧床、配合药物进行治疗等。
1、严格卧床,一般需要2-3个星期。床铺要柔软和坚硬。
2、配合药物进行治疗,可以选择非甾体类消炎止痛的药物,也可以是神经根脱水消肿、营养神经的药物。
3、包括牵引,理疗,中医中药等。
4、急性期过后,要做腰、背肌的功能训练。腰背肌的功能训练对提高腰背肌的强度和稳定性有一定的促进作用,可以起到延缓椎间盘退变的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出的保守治疗手段,通常包括三个方面,分别是:卧床休息、药物治疗以及物理治疗。其中药物治疗是最为常见的治疗手段,可以通过使用相关的药物控制炎症,也可以消退水肿,但是药物治疗具有一定的副作用,要辩证地看待药物的效果。另外,物理治疗常见的治疗手段有超短波、电疗等方式,可以有效地缓解肌肉疲劳。此外,要注意休息,不要进行激烈的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出的保守治疗,一般2-3周可以有比较明显的治疗效果,只要腰椎间盘突出不是特别严重,没有达到腰椎间盘脱出,以及没有腰椎间盘突出的钙化和神经根的粘连,经过严格保守治疗之后,绝大多数都会取得相对较为满意的效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术