心脏 做支架

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我妈今年71岁,6年前心梗抢救过来后一直吃药,现在吃药不起作用,表现为 心慌、心区揪着疼、嘴唇发紫。
根据她现在的病情,医生说需做支架,在做造影时(手腕处)医生说因为血管的弯度超过90度,无法通过,做不成,又因为我妈太胖,大腿跟部也做不成,现在的办法就是让我妈减肥后再从大腿处做,我妈71岁,又有严重的心脏病,不能活动,哪能减肥,我们做儿女的非常着急,请肖教授诊断,我妈的病情能做支架吗?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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如果能够作支架手术最好尽快手术,心肌梗塞如果能在早期就恢复缺血部位心肌的血供的话远期效果是最好的,药物效果可能会差一些。
相关问答

心脏堵塞80%用做支架,建议及时治疗,具体分析如下:
如果冠状动脉阻塞在75%以上,通常会选择血管重建,也就是支架治疗,因此心脏堵塞80%用做支架。心脏是通过冠状动脉供氧的,目前认为,狭窄程度在50%以上,只要保持安静或轻度运动,心脏就不会出现明显的缺血,但在75%以上的时候,由于心脏的耗氧量太大,会造成心脏供血不足,所以需要进行冠状动脉血运重建。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架后胸闷的原因可能是以下几种。
目前,对于冠心病和心肌缺血性疾病,采用血管内支架是一种非常好的方法。支架疗法仅仅是解决了支架位置的血管的狭窄问题,而如果没有植入支架的患者,则会出现心肌的缺血。而且,如果在放置支架的位置,可能会出现血栓,从而导致动脉狭窄。也有的患者因为压力过大,放置支架后会感觉到心脏中的异物,导致胸闷。

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一般情况下,心脏支架后是否可以泡温泉,需根据具体情况来分析。具体内容如下:
如果患者不存在胸痛、胸闷、气短的症状,体力活动后也没有明显不适的感觉,通常是可以泡温泉的。不过患者要注意的是,泡温泉的温度不宜过高,浸泡时间也不宜过长,20min左右即可,不宜过度劳累。另外,如果患者在心脏支架后,平时就容易过于劳累、胸闷、气短等问题,则不可以泡温泉。

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一般来说,做完心脏支架术后,一般不能做重活。
冠脉支架是因为冠状动脉严重狭窄,这意味着冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断,一般情况下,冠状动脉支架只能处理最严重的狭窄区域,而没有支架的冠状动脉也会有更大的狭窄,因此,当这些病人进行高强度的运动时,心肌缺血、缺氧、心前区的症状都会加剧,严重的甚至会导致急性心肌梗死。

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正常情况下,国产支架的价格在9000元左右,进口的价格在一万到两万之间。
而且这还只是一个支架的成本,如果要安装支架,必须要进行心脏造影术,一台手术要5000-30000元。不过,做冠状动脉造影和支架的费用,并不是全部由个人负担,而是由医疗保险公司承担大部分。患者手术后需要静心休养,促进伤口的愈合和心功能的恢复。

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一般情况下,现在的心脏造影支架费用价格在五千多元,国内的和国外的支架价格不同,国内的一个支架要9000多元,一个国外的要14000多,而做支架的时候还要做一些其他的辅助项目,比如气囊,比如导管、球囊之类的,还需要规律的抗血小板聚集,调脂稳定斑块,扩张冠脉血管等相关的治疗,建议患者结合自己的实际情况来选择合适的治疗方式。

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