足背骨折

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●病人性别:女●病人年龄:51●详细病情及咨询目的:我7月26日左足背基底骨折,采用中医治疗至今,半月前采用足跟着地已能行走,但至今行走时脚掌不可以受力,因此走路始终是瘸的,不晓得为何?还能恢复吗?我该如何?第一次问题补充:●详细病情及咨询目的:9月7日我又拍了X片,大夫说骨头已基本长好,麻烦问我是足背骨折,现行走时为脚掌疼疼,二者有关联吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王慧敏 主任医师 广东省中医院外科 三级甲等
擅长:颈腰椎退变,上颈椎疾病,脊柱和四肢矫形,骨关节病等...
您好,根据您的描述,51岁的女性患者,左足背基底骨折,采用中医治疗,目前X光片显示骨折线模糊,已基本愈合。您提到行走时脚掌不能受力,导致跛行,并且脚掌伴有疼痛。这通常与骨折愈合过程中的软组织损伤有关。
足背骨折除了骨头愈合外,周围肌肉、肌腱、韧带以及神经血管的修复同样重要。即便骨痂生长良好,如果足背部的软组织,特别是伸肌腱、筋膜和神经受到牵拉或损伤,就会导致足背无法承重。这种疼痛和跛行在临床很常见,医学上称为“功能性障碍”或“创伤性关节炎”的前兆,主要原因是局部炎症反应尚未完全消退,足部肌肉力量减弱,且存在足背伸肌腱的粘连。
关于您担心的“为何不能受力”以及“还能恢复吗”,答案是肯定的,是有恢复希望的。目前的治疗重点应从单纯的“骨头愈合”转移到“功能恢复”上来。建议您在康复医生的指导下,进行循序渐进的康复训练,包括主动的足趾屈伸活动、足背屈伸练习,以及使用理疗手段(如冲击波、超声波)来促进局部血液循环,松解粘连。同时,避免过早进行剧烈运动或负重,防止骨不连或关节僵硬。只要坚持科学的康复锻炼,大部分患者都能恢复正常行走功能。
相关问答

脚背骨折后患者造成肿胀主要是因为骨折后,使静脉受到损伤,导致静脉回流不畅,产生肿胀现象。其次骨折断端出血、软组织损伤导致充血水肿等,这些都是导致脚部骨折在临床中肿胀的重要因素。治疗方法:首先一定要主动将错位骨折复位,因为错位一旦继续发生,肿胀和疼痛很难消失。
可以将患肢需抬高,这对静脉回流、消肿都有好处,通常比心脏还高是完全没问题的。需施以某些活血化瘀药物。需主动严格注意休息保护制动以防骨折断端微动或造成肿胀不易排除。对于患者在治疗过程中可能出现的一些并发症,也要及时给予适当处理,以确保手术效果和减少术后疼痛程度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

后背骨折可以通过使用药物、手术治疗、内固定等方式恢复,具体分析如下:
后背骨折可以采取局部敷贴消肿止痛、接骨续筋、活血化瘀的膏药,同时服用维生素D、钙片、接骨丹等,还要卧床休息、局部垫枕等。如果是骨折压缩1/2以上,可以通过微创气囊支撑、骨水泥固定,或者是开放手术复位后使用脊柱融合器进行固定。患者要积极配合治疗。

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脚背骨折患者通常要三四个月才能彻底消肿。
脚背骨折后肿胀的原因很多,因为血管受损,导致局部的血管回流不良。脚背骨折的消肿,初期要抬起患肢,促进血管的循环,促进肿胀,通常在心脏处就可以了,另外,这种患者也不能着凉,要坚持每日热水冲洗,同时还可以在外面涂抹一些活血化瘀的中药,效果会比较好。同时还可以使用活血化瘀的药物来促进血液循环,促进消肿。经过以上的积极处理,经过一段时间后,血管会恢复正常,肿块也会逐渐消退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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足部骨折一般在6-8个星期内即可脱拐。
足部骨折通常是指发生于足部距骨、跟骨、趾骨的骨折。脚掌背骨折经过正确的处理,通常4-6周即可恢复正常,骨折端有轻微的骨痂增长,这时可以使用拐杖进行负重步行的功能训练。正常情况下只要坚持运动,两个星期后就可以恢复腿部的肌肉力量,所以患者也可以尝试离开拐杖自己行走。

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脚背骨折一般是由直接暴力、重物压伤等而引起的,初期会表现为局部的肿胀、疼痛,而骨折较重时,碰触到的部位会有骨磨感。
而且,如果是很严重的话,很有可能会出现脚的畸形,如果是裂缝性骨折,那么可以通过垂直敲打痛来增加脚趾向脚踝的方向的力度,当骨折的部位出现了疼痛加剧的时候,就要考虑是不是有骨头断裂,最好的办法就是X线片,只要发现有断裂线,就可以做出正确的判断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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脚背骨折可以通过症状、检查等方式来判断。
足背外伤后,脚背肿胀、瘀血、疼痛、脚部负重功能受到影响,局部有明显的骨质畸形,或者是挤压时有明显的骨质异常。再加上有骨擦声和摩擦声,就能确定。脚背骨折的可能性较低,应及时就医,拍片子,如果脚背受伤后没有明显的肿胀、瘀血、疼痛、足部的负重活动等,那么脚背骨折的几率相对较低,因此,要看患者的临床表现和有无骨折的特征。

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