如果儿童的牙齿出现了大窟窿，需要及时就医。如果仅仅是龋齿，则应将腐质和感染的牙体组织去除，并对窝洞进行消毒、清理，最后永久充填。如果窝洞距离牙髓腔较近，需要先安放牙髓，然后再填充龋齿。如果龋齿继发牙髓炎、根尖周炎时，需要先做牙髓治疗，去除炎症，最后充填根管，再用窝洞充填。如果患牙缺损严重，无法继续保留，则拔掉患牙。
哺乳期间如果出现大牙洞痛，可以去医院做口腔检查，拍X光片，不会影响母乳喂养。
如果龋洞深度较大，可用3%的双氧水清洗，溶解坏死的物质和细菌，用乙醇进行杀菌，用丁香油氧化锌来封住洞穴。
等到症状减轻后，再用复合树脂、玻璃离子等进行填充。当牙髓感染时，局部麻醉下拔除，根管预备、消毒、充填后再进行修复。在使用麻醉剂和在根管内使用的药物时，也不会对哺乳期产生不良反应。
大牙发现有窟窿，不需要担心，可以去医院进行治疗。儿童口腔里面的牙齿，在六岁以前全是乳牙，在六岁到十二岁期间乳、恒牙发生交替，口腔里面存在乳牙以及年轻的恒牙。无论是乳牙还是年轻恒牙，一旦发现有窟窿，一定要尽快进行修补。
把牙齿上面的腐质和根管里面的感染物质完全清理干净，消炎消毒之后再把根管和窝洞完全补上的方法，三岁半以上的孩子都可以做，根管治疗是最简单最有效的办法，不用全身用药。
蛀牙现象，由于有牙洞了，里面容易让食物残留而引起变质发臭，再继续发展会引起牙神经损伤而出现牙痛现象。是需要及时到牙科就诊，进行清洗，补牙治疗处理，而可避免停留食物及保护神经，避免引起牙痛出现。
儿童时期的乳牙都是会被替换的，儿童时期的大牙包括乳磨牙和第一恒磨牙。乳磨牙是儿童咀嚼食物的大牙，两岁半左右萌出，一般是十二三周岁脱落。第一恒磨牙又称六龄齿，是在儿童六周岁开始萌出，和乳牙混在一起，容易被忽略，这是一颗最早长出来的新牙，萌出之后不会被替换。
