药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
刮宫刮不干净容易导致长时间的流血，还会引起妇科炎症的问题，所以还是应该尽快的到医院先做一下B超的复查，可以根据残留的大小，选择治疗方法，如果残留不是不大也可以通过服用药物进行治疗，一般手术后1个月后复查，过性生活应采取避孕措施，出现流血过多或感染时，要积极治疗。引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。根据引产经过情况，酌情使用子宫收缩药和抗生素，促进子宫复旧，减少出血，预防感染。是否发烧等。
刮宫一次是可以怀孕的，但是一般要求实在术后6个月再怀孕就是安全的，原因是子宫内膜等好没有得到充分的恢复，不利于胚胎的发育。应定要做好孕前检查在准备怀孕。平时注意休息，加强营养。
如彩超检查提示孕囊或胎芽未排出，可于早晨及下午置药，如两次置药无明显疗效，应当进行人流手术，俗称清宫，以排出孕囊。如药流后子宫内残留的脱膜组织或血块大于2cm，且超过半个月，应当进行清宫操作，如脱膜组织或血块小于1cm，建议进行缩宫术，服用人工流产药物5天，服用避孕药21天，正常月经来潮后3-7天进行复查。
流产不干净的症状需要分情况来看，如果是药物流产不干净，主要的症状是会有持续的阴道出血，出血量会比较多，同时会伴有腹部的阵发性疼痛。患者需要进行彩超检查，能够看到宫腔内有残留组织淤积。如果是人工流产不干净，主要表现为阴道出血，出血量可能较少，出血淋漓不尽，具有持续性。无论是药流不全还是人流不全，患者都应当及时就医，进行清宫手术，避免感染。
五十二岁，月经一直不干净，如果上医院检查B超没有什么问题，有可能是更年期月经紊乱，没有什么太好的方法治疗，但一直仍有少量的出血，服用止血药，可以服用宫血宁、断血流等止血药，如果仍不能止血，需要就诊。
