儿童6岁，前排上面4颗蛀牙已经拔掉，请问医生是否要安...

对于不太深的龋洞，需要补牙修复，避免龋洞内填塞食物发酵腐蚀牙齿。如果龋洞已经非常深了，需要进行根管治疗。将感染或者坏死的牙髓取出，然后对根管内进行冲洗消毒，最后用特殊的材料进行充填。

儿童有蛀牙是否要补，需根据是乳牙还恒牙进行判断，具体内容如下：
日常生活中，如果儿童真不会口腔卫生清洁，可能会导致乳牙和恒牙表面形成龋洞，一般乳牙出现龋坏，一般不用补，主要是乳牙会自行脱落，但如果恒牙出现蛀牙如果不及时修补，可能会导致龋洞在细菌代谢产物的作用下会逐渐扩展，造成牙冠大面积缺损，乳牙影响咀嚼和进食，可能导致出现牙龈红肿、颌面部肿胀等症状，建议及时就医进行清洁修补。

蛀牙当然是可以拔掉的，而且一旦发现蛀牙一定要尽早拔掉，否则就很有可能会引发比较严重的口腔问题，尽量选择不要吃太多的糖分，因为这对牙齿不好，更有可能会造成蛀牙，需立即去口腔医院，把蛀牙拔掉。

宝宝蛀牙要看龋齿的严重程度、宝宝的合作程度等因素，可以通过补牙、根管治疗、拔掉乳牙来治疗龋齿。
1、补牙：龋齿很轻，不会影响到牙髓，要注意及时补牙。
2、根管处理：根管处理：由于龋齿深度太大，会影响到牙髓组织，导致牙髓炎症、根尖炎症。由于婴儿年龄偏大，所以在进行根管治疗时要注意要对其进行适当的安抚，不管是补牙或者根管治疗。可以在局部或全麻的情况下进行，尤其是不能配合的儿童，可以在全麻的情况下进行。
3、拔掉奶齿：当龋齿不能保存时，必须拔掉。如果小孩的恒牙超过了六个月就会萌出，可以选择使用间隔固定装置，这样可以保证牙齿的完整性性。

小孩蛀牙不需要补牙，要及时去医院治疗，预防龋洞加深增加治疗的难度，还会影响咀嚼功能，对以后换牙也有一定的影响，平时一定要指导正确的刷牙方式，吃完东西后帮助刷牙等，少食甜食和碳酸饮料。

拔除蛀牙需要在局部麻醉下进行，在拔牙的时候是不会感觉到疼痛的，只是有很少一部分人对麻醉药不是太敏感，在拔牙的时候可能会有一定程度的轻微疼痛。蛀牙拔除创伤都比较小，所以拔牙以后，基本上是没有疼痛的感觉。