生理性黄疸需入院治疗吗?

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生理性黄疸需入院治疗吗?宝宝出生今天第6天,昨天测皮肤黄疸13.8,吃了茵栀黄口服液今天再测升到18了,检查了是生理性的,医生建议住院照蓝光,要5到7天,听说蓝光不太舒服照了,不想宝宝受罪。我们有必要住院吗?而且还要住那么久,不可以回家吃药观察吗?请真心帮忙解答下,谢谢。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,大部分出生不久的新生儿都可能出现不同程度的黄疸,之所以叫生理性黄疸,与新生儿胆红素代谢的特点有关。新生儿生理性黄疸的特点是,大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-14天消退,早产儿一般在3-4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心。
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检查发现黄疸指数明显升高,需要住院治疗,可以做一下光疗等治疗,控制好黄疸指数,并注意复查,避免并发症的发生。如果出现胃肠道的不适,这个时候需要服用肠道益生菌调理的。除了服用药物调理,还可以做蓝光治疗。需要在当地医生指导下服用药物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸的产生一般是由于,胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高,超过了肝脏的处理能力,而出现在皮肤粘膜及巩膜上的黄染,称为生理性黄疸。如果为病理性黄疸则为溶血造成的,一般晒太阳是没有作用的。生理性黄疸则可以服用益生菌或者是茵栀黄来促进红素的排泄,晒太阳去黄疸主要是利用太阳中的篮光,可以促进胆红素的排泄,要注意避免隔着玻璃晒。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

生理性黄疸7—10天开始消退,婴儿刚出生可以出现生理性黄疸,出生2—3天出现,4—6天达到高峰。除了食欲不振以外对孩子是没什么影响。如果黄疸从孩子出生24小时内就有,并且3周都没消退,或是退后又复发,则统统归到病理性黄疸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿生理性黄疸不属于疾病,属于一种正常的生理情况。新生儿的生理性黄疸通常发生在2~3天,4~5d是最高的,足月儿5-7天逐渐消失,最晚2个星期。早产儿出生后3~5天开始发育,5~7天达到峰值,7~9天消失,最多持续3~4个星期。新生儿生理性黄疸对机体危害不大,多可自愈,严重者可出现败血症、肺炎等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,生理性的黄疸是在新生儿中的85%。足月子宝宝在3-4天内会有黄疸现象,一般情况下,一般不会出现在5-7天内或者是85微摩尔/L。如果超出这个数值,就会被认为是病理性的黄疸。顺产期的婴儿需要到医院做进一步的检查,检查是否有无黄疸。此外,可以在家观察皮肤颜色、巩膜等情况,如果不能确定要尽快去正规的医院检查,如果是生理性黄疸,则不会对身体造成太大的影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,新生儿生理性黄疸的治疗方法有光照疗法、吸氧治疗等,具体内容如下:
1.光照疗法:通过降低血清未结合胆红素是光照疗法的治疗原理。光疗可应用单面、双面及毯式等,并且在光照时,婴儿双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,是治疗新生儿生理性黄疸的常见方法之一。
2.吸氧:若新生儿生理性黄疸有发绀或呼吸困难的情况,就需及时给予吸氧,因缺氧对生命会带来威胁外,还可能加重酸中毒的发生。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治