椎管狭窄不能够自愈。因为颈椎管狭窄是骨性的狭窄，而骨头不能自己减小。颈椎管狭窄是由于颈椎间盘突出，骨质增生，后纵韧带骨化以及关节突关节的增生，共同引起的椎管内容积的减小，需要通过手术来治。
早期保守治疗或者拔针治疗，科学治疗效果也是比较好的。如果疼痛剧烈、影响日常生活、行走或站立时间不断缩短、有明显的神经根传导功能障碍，尤其是某些肌肉无力和萎缩等，建议注意腰的保护，睡床要软硬适中；避免腰部受到风、寒侵袭；避免腰部长时间处于一种姿势。腰的应用正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动。
一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：
1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；
2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。
椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：
脊柱的椎管狭窄，不管是腰椎、脊柱，都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行，但只能起到临时的缓和作用，并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治，因此必须进行外科手术，要根据患者的神经症状来决定，越是严重的患者，就越是容易出现虚弱的情况。
椎管狭窄的症状有腰腿痛、间歇性跛行。间歇性跛行指行走一段时间后会出现腰腿痛、下肢无力，坐下休息、蹲下休息或弯腰休息后症状减轻，再继续走路。大多数间歇性跛行的病人在弯腰后会减轻，但是在向后伸腰的时候会出现更严重的症状。腰椎管狭窄的患者在骑车时会减轻疼痛，因为他们在骑车时腰部会向前弯曲。一般情况下，坐下休息后就会恢复正常。
颈椎椎管狭窄是颈髓压迫症即脊髓型颈椎病的前置因素。如果较宽或较窄，则说明颈椎椎管狭窄。颈椎椎管狭窄的种类有以下几种：
1、先天性狭窄：先天性血管狭窄。
2、继发性狭窄：颈椎椎管因骨质增生、黄韧带骨化、椎间盘突出等原因而变窄，使神经在经过这一通道时受到挤压。
3、其他原因引起的狭窄：比如外科手术后的炎性反应引起的医源性狭窄。
