布氏杆菌凝集实验阳性

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
布氏杆菌凝集实验阳性
曾经治疗情况和效果:

2013年6月腰痛,逐渐加重。2013年6月22日确诊阳性,1:400,利福平,还原型谷胱甘肽点滴,口服多西环素两天,还是腰痛严重,反复发烧

想得到怎样的帮助:

腰痛,发烧怎么处理,治疗多长时间

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卢玉蕾 医师 南宁市青秀区社区服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、痛风、高血脂、中风、带状疱疹
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问题分析: 布氏杆菌是一种人畜共患的慢性传染病。首先感染家畜,人通过与家畜的接触,服用了污染的奶及畜肉,吸入了含菌的尘土或菌进入眼结合膜等途径,皆可遭受感染。突出表现为寒战、发热、多汗,主要为大关节,呈游走性,少数伴关节红肿,或肌肉疼痛。您的发烧是布氏杆菌进入人体被吞噬细胞吞噬,进入淋巴结,有时可在其中存活并生长繁殖形成感染灶,约2~3周后可进入血液循环产生菌血症引起。布氏杆菌慢性期主要表现为局限性感染性肉芽肿组织的增生侵及腰椎出现的持续性腰背痛,伴肌肉痉挛,活动受限后,影响行走。
意见建议:复方磺胺甲恶唑药物能渗透到细胞内,对急性患者退热较快。常用剂量为每日4—6片(每片含TMP 80mg,SMZ 400mg),分2次口服。连服4—6周。对于关节症状较重症例可以考虑特异性菌苗疗法。关节有积液时,可抽出液体,内注链霉素0.2g;对有脊柱炎病例可加用脱敏疗法。此外应卧床休息,或用石膏床或支具固定,有利于肌肉的痉挛缓解,减轻疼痛。其他治疗推荐多西环素和利福平连用,疗程6周,经系统治疗,患者大多于3~6个月内康复,仅10%~15%病例的病程超过6个月。
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相关问答

检测结果表明,感染了梅毒,目前没有感染,通常需要三年的时间来监控。第一年,每三个月。检查一次,第二年,六个月检查一次,第三年年底检查一次。有必要避免与梅毒病人直接接触。不要触摸病人使用的物品。一般定型试验阳性,则可作梅毒诊断依据,必要时做定量试验。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

布氏杆菌红斑是一种急性红斑样损害性皮肤病,表现为瘙痒性红斑点、丘疹或风团,一般在几天后可自行消退。如果症状较重,一般在48小时内出现多数散在性毛囊性丘疹,演变成水疱和脓疱,或结痂,一般10-14天后痊愈。患者的非接触的皮肤一些部位,也可出现继发性多形性红斑,治疗的方式同布氏杆菌病的治疗一样,须注意受损皮肤的护理。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

布氏杆菌病需要注意下列诊断要点:
(1)有在流行区生活和接触史或与牛、羊群接触史;
(2)有间断发烧、出汗、头疼、肝脾脏、疲倦等全身性的临床表现,或至今仍然有上述表现。
(3)有严重的骨头和关节的酸痛,特别是强烈的腰部痛,与其它病变的X线表现不符。
(4)病理切片和脓液细胞学的观察有助于诊断。
(5)布氏杆菌的血清学检测值大于1:80,经处理后呈降低趋势,对临床有一定的临床价值。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

布氏杆菌病一般是指布鲁氏菌病,患者通常不可以怀孕。具体情况分析如下:
布鲁氏菌病是一种由布鲁氏菌属细菌引起的变态反应性动物传染病。常用的药物有链霉素、四环素族药物、磺胺类等,在感染期间最好不要怀孕,因为怀孕期间用药会影响宝宝的健康,最好等半年后再怀孕,布氏杆菌病会引起骨组织、肠道脏器甚至脑部感染等疾病。所以在生病的时候要尽量避免。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

布氏杆菌病可以治好的,般都是接触一些被感染的牲畜,主要以羊为主。确诊之后用上敏感的抗生素,很快就能控制病情的发展。布氏杆菌病感染后可以有高热,肝功能异常等症状的,属于比较严重的疾病,而且这种疾病容易被误诊,通常要做血培养和骨髓培养才能发现的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

布氏杆菌肺炎的传播途径有以下三点:
1.消化道传播。
2.体表接触传播。
3.呼吸道传播。
布氏杆菌主要是通过接触患病牲畜,如牛、羊及其分泌物排泄物等传播,也可以通过使用未消毒彻底的牛奶,肉制品等传播,人人之间不会传播。人体对布氏菌有普遍的易感,与病畜、带菌的动物接触或食用病畜和奶制品都有可能感染。病原菌可通过皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等多种途径感染,通过呼吸道传染是最常见的。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。