我父亲在4年之前检查出有肺血栓,今年还查出带点心衰,...

会员18184425 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲在4年之前检查出有肺血栓,今年还查出带点心衰,双腿还肿的下不了地,而且走上就头晕,,气喘,
曾经治疗情况和效果:

去年住了1次医院感觉好点,今年3月份腿还肿的第一次打点利尿针三天就消肿了,6月份这次住院一天打2次也没多少尿,一下地活动就气喘的,身体没劲,

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卢玉蕾 医师 南宁市青秀区社区服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、痛风、高血脂、中风、带状疱疹
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问题分析: 心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。最常见的原因是心肌本身的病变,例如心肌梗塞,长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。右心衰竭主要表现为下肢水肿,颈静脉怒张,食欲不振,恶心呕吐,尿少,夜尿现象。心衰常见的诱因为感染(特别是呼吸道感染)、心律失常(特别是心房颤动)。
意见建议:您父亲下地活动就气喘、双腿水肿,可能为左侧及右侧心力衰竭的全心衰竭。平时控制体力活动,避免精神刺激,着手对诱因及基本病因进行治疗,控制钠盐摄入,药物上利尿剂的应用注意监测血钾、血钠变化血管扩张剂,洋地黄类药物、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、血管扩张剂。
相关问答

心衰可以使用纠正心功能的药物,治疗心衰的药物是比较多的,还是要结合临床的症状,在进行相关对症的治疗,可以采用联合用药的原则。心衰病人要保持良好的心态,要避免过度情绪波动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭俗称心衰是指由于各种原因使心脏不能充分的向外泵血,导致全身各个器官缺血,从而引起疲劳、乏力、头晕等一系列临床表现。其发病原因较复杂,可能与器质性疾病冠心病、心梗、心肌炎、发热、急性脱水、病毒感染、情绪激动等有关。临床上可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要症状有胸痛,常为突发性胸痛,可向肩部或腹部放射,有时为胸骨后疼痛,与心肌梗死类似,多数有呼吸困难,咯血,同时伴有焦虑,烦躁等症状,病人常有呼吸频率加快,伴有口唇、甲床紫绀,40%的患者可有低热或中度的发热,巨大的肺血栓可以导致严重的休克或猝死。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

心衰病能治好。若为心脏畸形引起的心衰,可采用手术纠正,使心脏结构恢复正常,心衰即可。其他原因引起的心衰均不能完全治好。可出现乏力、气短、气喘等症状,可通用药物治疗,明显减轻症状或使症状完全消失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰最严重的可以咳大量粉红色泡沫痰。当病情严重的时候,能够出现低血压、四肢湿冷、尿量减少、心动过速、血液动力学障碍,出现劳力性呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难。当急性心力衰竭发作时可以有突然发作严重的喘憋、端坐呼吸、烦躁,并有恐惧感。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

目前临床上常用的抗心衰药物常用强心药、利尿药以及中成药来进行治疗。
一、强心药
强心药又称正性肌力药,常见的有肾上腺素能受体激动剂、洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂等,具体用药需在医生指导下进行。
二、利尿药
例如氢氯噻嗪,美托拉宗、阿米洛利等,通过有效排尿,减少心脏的压力,缓解心衰的症状。
三、中成药
推荐芪苈强心胶囊,该药是由十一种药材组方而成,能够强心、利尿、扩血管,缓解心慌气短等心衰症状,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。