肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
咳嗽有痰，可以用一些止咳化痰的药物进行治疗，可服用川北雪莲膏促进排痰，有咳嗽不舒服，这可能是呼吸道的敏感性增加，咳嗽不舒服可以使用一些药，也可以吃一些冰糖炖梨，能够有效的缓解咳嗽的症状，晚上睡觉的时候一定要注意让孩子保暖，不要受凉。
小儿咳嗽，孩子有可能是咽喉炎，扁桃腺炎的引起的，可能于细菌病毒感染等有关。服用抗炎，抗病毒，清热解毒的药物治疗效果比较好。要随天气变化增减衣物，以免着凉，多喝水，多吃蔬菜水果，尽量避免吃油腻海鲜，辛辣等刺激性的食物。如果病情无好转或加重，就要及时到医院就诊治疗，以免延误病情。
肺炎晚上咳嗽厉害通常主要是由于在夜间空气不流通，空气质量下降会刺激到肺部，引发咳嗽。夜间咳嗽比较严重的原因是夜间睡眠，身体里的各种积液都是静止的，不能滋养呼吸系统，导致呼吸系统干燥，因此夜间咳嗽严重。还有就是因为肺炎咳嗽比较严重，夜间的体位变化会导致咳嗽严重，不利于排痰，因此在夜间平躺时咳嗽会加重。
孩子夜间出现剧烈的咳嗽，可能是感染、过敏等因素引起的。建议在医生的指导下进行处理。具体内容如下：
可以通过抗过敏、平喘治疗、鼻炎、鼻窦炎等治疗来改善。应及时就医，在医师的指导下进行血液常规、细菌培养、过敏原等，以便确定病因，并对其进行相应的处理。另外还要做好自己的身体健康，增强免疫力。
营造舒适、安静的休息环境，家属还应清除室内障碍物，以免不良意外伤害情况发生。
如果宝宝是由于感冒引起的咳嗽，咳痰呕吐的就给宝宝口服药物，不要让宝宝吃得过饱，可能是咳嗽刺激引起的呕吐。如果是感冒引起的，一般三天左右，慢慢就会好的。注意饮食的习惯和卫生，每天应进行适当的锻炼，养成良好的生活习惯，尽量少吃辛辣食物。
