腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。
1.X射线检查：X射线检查是用X射线诊断疾病的方法，分普通检查、特殊检查和造影检查，可从不同角度观察脏器的形态及功能改变，有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。
2.核磁共振成像：核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折，这种方法利用核磁共振原理达到目的，建议根据具体选择。
对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断，主要有：
1、病史：多有外伤史。
2、临床表现：胸部和腰部的局限性疼痛，严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中，沿着脊柱进行触诊，可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛，并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。
3、辅助检查：X线，CT、MRI等。
腰椎压缩性骨折早期疼痛为主可使用非甾体抗炎药物。压缩性骨折一般需要严格卧床，避免负重。骨折的初期可以吃一些活血化瘀促进骨折愈合的药物，对促进骨细胞生长，骨痂的形成，消肿止痛有一定的帮助。
如果是压缩不严重，不超过椎体的三分之一，可以通过卧床修养恢复，一般需要卧床4-6周，要骨折完全恢复大致需要三个月的时间，如果是骨折压缩严重，或者是骨折以后出现椎管狭窄，压迫脊髓，需要手术治疗，单纯通过休息是无法恢复的。
腰椎压缩性骨折后遗症有神经损伤、畸形等。腰椎压缩性骨折，一般检查、CT、核磁共振检查，如果是轻微的、压缩的不超过三分之一的腰椎，或者是没有压迫神经、脊髓的骨头，在医生的指导下，没有任何的后遗症。如果是严重的腰椎压缩骨折，大量出血，形成血肿，或者骨块向后移动到椎管，对脊髓和神经造成压力，会导致神经症状、不完全瘫痪，甚至完全瘫痪。
通常需要4个月-6个月才可以长时间站立。腰椎压缩性骨折如果不严重的可以通过卧床休息保守治疗，至少要卧床休息8周-9周，8周后可以佩戴腰围、支具下床活动，如果比较严重的，楔形变比较明显，造成椎体高度下降较多，就需要通过手术治疗。
