大疱性类天疱疮

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刘院长:您好!
2004年冬天,我女儿才5岁就患上了“大疱性类天疱疮”,首先舌头上长满白泡,脖子上长一个圈的水泡,一天一天长得很快,手上、脚上、几乎全身长满好大个水疱,而且痛得很厉害,手、脚指头上红脬肿,一个一个像插针似的,经湖南省湘雅二医院七日诊后,无效,后来医生只好用5豪克激素“地塞米松”注射,三天后几乎全愈,十五天后就出院了,改为口服7片“阿塞松”,这时,5岁女孩没办法接受这激素,大小便不正常,一天都不要拉,五天又重新复发,比上一次更加严重,只好又送往原二医院诊断,又来了地米注射....七日后得到全愈....就这样...另到了湘雅中医院...也找过了好的医生,一直没得到好的治疗方法.......已有4年多了,现在人很胖,就是个激素人了...至今还在口服5片“阿塞松”相当于"强的松",这些年以来,对我女儿也花了不少心思,但一直没有得到好的治疗。刘院长:我在中央台看到了希望,还请您多多抽一些时间看看我女儿的病情,也不知道您是否有把握能治好我女儿的病,再找个时间带女儿去北京,特些请您治病好吗?谢谢! 赵女士
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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大疱性类天疱疮病程较长,可达数年之久,呈慢性经过,反复发作,但预后良好,部分患者可自行缓解。治疗常规有以下手段:

1.轻症患者首选强效激素软膏外用。

2. 对体弱多病者,可试用四环素0.5克,每日4次(或米诺环素100毫克,每日2次),联合烟酰胺600毫克,每日2次。若经10~14天疗效不明显,则改用其它疗法。

3. 激素以泼尼松为例,首剂量一般为轻症0.4毫克/公斤/日,中症0.5毫克/公斤/日,重症0.75毫克/公斤/日,严重1~1.5毫克/公斤/日。减量原则同天疱疮。

4.免疫抑制剂和抗生素的选用、创面护理及支持治疗等原则同天疱疮。

此外,在常规治疗的基础上,配合超短波、小剂量紫外线照射,严格控制感染,做好创面护理、心理护理、饮食护理,有利于治愈此病。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:您好;可以服用中药调理的,建议到具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的。
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大疱性类天疱疮积极配合医生治疗是可能治愈的。
大疱性类天疱疮是临床上最常见的一种表皮下的大疱性皮肤病,好发于老年人的大疱性皮肤病,病程慢性,预后较好。大疱性类天疱疮的治疗药物常用的是糖皮质类固醇激素,如醋酸氢化可的松、琥珀酸甲泼尼龙、醋酸地塞米松片等,都可以有效治疗大疱性类天疱疮,具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不良反应。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,大疱性类天疱疮要做体格检查、直接免疫荧光检查、间接免疫荧光检查等检查,具体内容如下:
1.体格检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,通过体格检查通常可以观察到患者皮肤上可能会出现紧张性大疱,多呈半球状,疱壁较为紧张,疱液较为清澈,疱壁较厚,不易出现破损。
2.直接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,直接免疫荧光检查的结果通过会提示,IgG及C3或仅有C3呈线状沉积于表真皮基底膜,也可能会观察到IgM、IgA的存在。
3.间接免疫荧光检查:如果患者患有大疱性类天疱疮,间接免疫荧光检查的结果通常会提示患者有针对表皮基底膜的循环IgG自身抗体,该检查的准确度较高。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

现在的病情还是比较严重的,一定要及时治疗的,大疱性类天疱疮属于临床上不好治疗的皮肤病,西医的治疗就是激素治疗,去正规医院找中医科医生进行中西结合的调理,平时注意饮食。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
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大疱性类天疱疮主要是自身抗体引起,是一种免疫介导的疾病,无传播途径。常见如下诱因:
1.60岁以上老年人好发本病,具体原因暂未查明。
2.免疫功能下降后,类天疱疮抗体与抗原(BPAG1和BPAG2)结合,激活补体、过敏毒素C3a和C5a形成,肥大细胞脱颗粒,释放嗜酸性细胞趋化因子,吸引嗜酸性粒细胞并黏附到基底膜上,导致基底细胞膜半桥粒和锚丝等断裂及消失,形成水疱。
建议患者及时就诊,遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

大疱性类天疱疮抗体检查是取有活动性皮损病人的末梢血作间接免疫荧光检查。则示血循环中有抗BPAG1或BPAG2的IgG抗体,间接免疫荧光试验的底物以豚鼠或猴的食道为宜,也可以正常人的皮肤作底物,在大疱及大疱周围皮肤的基底膜有IgG及C3的沉积,取皮损作直接免疫荧光检查示基底膜有带状荧光,免疫电镜显示免疫球蛋白沉积在皮肤基底膜的透明板,与大疱发生的部位一致。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

年龄:好发于老年人,但也有青壮年或儿童患病的报道。部位:皮损多见于躯干,四肢屈侧。皮损:以大疱为主要损害,发生在正常皮肤或红斑的基础上,散在分布。病程:慢性病程,可有瘙痒,全身状态好,少数伴有恶性肿瘤。尼氏征阳性:尼氏征又称棘层细胞松解现象检查法,是皮肤科常用的体格检查方法之一,用于检查水疱和大疱的位置是在表皮内抑或在表皮下。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
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