大便出血,我这既天大便出血是怎么回事,有时侯一用..

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我这既天大便出血是怎么回事,有时侯一用力,也会出血,去检查说是肛裂,但服药后不见好转,这是怎么回事呢
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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  原则是软化大便保持大便通畅制止疼痛解除括约肌痉挛中断恶性循环促使创面愈合具体措施如下:

  (一)保持大便通畅

  口服缓泻剂或石蜡油使大便松软润滑增加多纤维食物和改变大便习惯逐步纠正便秘的发生

  (二)局部坐浴

  排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴保持局部清洁

  (三)肛管扩张

  适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者优点是操作简便不需要特殊器械疗效迅速术后只需每日坐浴即可方法:局麻后病人取侧卧位先以二食指用力扩张肛管以后逐渐伸入二中指维持扩张5min在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张女性骨盆宽不存在此问题肛管扩张后可去除肛管括约肌痉挛故术后能立即止痛扩张后肛裂创面扩大并开放引流通畅浅表创面能很快愈合但此法可并发出血肛周脓肿痔脱垂及短时间大便失禁复发率较高是其不足

  对经久不愈非手术治疗无效的慢性肛裂可采用以下的手术治疗

  1肛裂切除术 即切除肛裂及其周围的三角状皮肤在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口全部切除前哨痔肥大肛乳头肛裂必要时垂直切断部分内括约肌该法优点是病变全部切除创面宽大引流通畅便于肉芽组织从基底生长但其缺点是留下创面较大伤口愈合缓慢

  2内括约肌切断术 内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性易发生痉挛及收缩这是造成肛裂疼痛的主要原因故可用内括约肌切断术治愈肛裂一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁方法有以下3种

  ⑴后位内括约肌切断术(图1):截石位或俯卧位在局麻或全麻下用双叶张开或肛门镜显示后正中肛裂直接经肛裂处切断内括约肌下缘自肛缘到齿线长约1.5cm内外括约肌间之组织也应分离有时也切开外括约肌下部以利引流如有炎症肛窦肥大乳头或外痔可同时切除伤口开放自行愈合但伤口愈合缓慢偶有“锁洞”畸形影响肛门功能不良者不宜行此手术
相关问答

大便出血的原因可能是痔疮、慢性肠道病变等。
便血的治疗主要是看出血量、血的性状、持续时间等,如果大便中有血或者粪便上有粘稠的血,一般是溃疡、胃炎等。如果大便出血是可以控制的,建议及时到医院做相关的检查。如果有大出血不断的情况,需要到急诊科做结肠镜等检查,确定出血的原因和位置。治疗期间注意局部卫生,避免穿较紧的裤子。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

出现便血的原因很多,整个消化道出血都可引起便血有肛裂或者痔疮可能,尤其是痔疮,一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

大便出血又痛最可能的是痔疮,一定要进行饮食调理,多吃新鲜蔬菜和水果,多喝水,保持大便通畅,不要吃辛辣刺激性食物,还要避免久坐久站。另外直肠炎或者是息肉的症状都有一定联系,明确诊断后进行治疗比较好。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

如果早产或者足月产后,也就是阴道可能流半个月到二十多天的可能。起初两三天可以比月经量多,但是一般随着时间出血量会逐渐减少。而且,足月产的孕妇大多因为孕期腹内压增加,导致出现直肠静脉丛曲张而形成痔疮,甚至出血。同样可以通过体格检查明确原因的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

当孕妇在孕期生活方式发生变化,活动量会降低,导致肠道蠕动减慢时,可能会导致便秘,大便干燥、用力排便会导致肛裂、内痔出血等;此外还可能在妊娠早期出现内痔、轻微肛裂等,导致出血。
建议孕妇在怀孕的早期,可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果、鱼、虾等营养丰富的食物。妊娠早期大便出血可以不治疗,如果是少量的,可以使用太宁栓纳肛,同时要注意肛周的清洁卫生。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

痔疮大便出血大多是由于引起炎症感染、痔疮病情比较严重自己破裂、便秘划破痔疮等多种原因导致的。主要表现为大便时肛门出血症状。如果出血量比较少,可以服用药物进行治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。