睁眼昏迷的临床表现和初步诊断有:认知功能丧失,无意识活动,不能执行指令;保持自主呼吸和血压;有睡眠-醒觉周期;不能理解和表达语言;能自动睁眼或刺激下睁眼;可有无目的的眼球跟踪运动;下丘脑功能及脑干功能基本保存。
挽救病人的生命,稳定病人的生命体征,包括呼吸、循环、血容量等,一般都是在医院里面进行控制;控制并发症,比如有没有伴发感染,或者伴发水、电解质的紊乱,要通过检查判断之后加以控制;针对昏迷本身,可以通过促醒的药物,比如醒脑静,或者改善认知的药物。
昏迷的时长并没有明显界定,主要看病情恢复情况来决定,如果病情有好转迹象,病人会逐渐由深度昏迷状态转为浅昏迷状态,直至苏醒。其次病人病情平稳,没有好转也没有恶化,深度昏迷不能超过20天,需要及时改变治疗措施。
脑疝昏迷的病人苏醒是逐渐的过程,会表现为昏迷程度逐渐变浅。而苏醒的前兆就是对于刺激产生的反应越来越强烈。比如能够疼痛定位,以及疼痛刺激的时候能够发音、睁眼等,都是属于苏醒的前兆。如果有这些表现,说明现在的昏迷程度已经很浅,也就是很快就能苏醒过来。
心悸又称心悸病,属内科疾病的心系疾病。发生时,患者自觉心跳快而强,自觉惊慌不安,不能自主并伴有心前区不适感。心悸,是指病人外无所惊,自觉心跳异常,心慌不安,休作有时,不能自主的一种症状。
是需要根据病人的脑部ct检查结果,咨询病人的主治医生的,脑出血的病情进展快、出血量大,且迅速形成脑疝,压迫重要的脑组织或者导致重要的神经中枢受损,没有办法得到及时的处理和治疗,病人可能很快就会死亡;如果脑出血得到及时有效的控制,相关方面的并发症也得到有效的处理,其他器官又没有得到明显的损害,这时经过合适的治疗和康复,病人可以存活很久。